看護レポートシート

看護ブレインシートは、看護師がシフト中の患者ケアタスクを整理し、優先順位を付けるために使用するツールです。これは、患者の現在の状態、投薬、治療、および変化や懸念事項を概説する簡潔で構造化された文書です。ブレインシートは、看護師が集中力を保ち、シフト中に必要なすべてのタスクを確実に完了させるのに役立ちます。

看護レポートには、バイタルサイン、投薬、治療、変化や懸念事項など、患者の現在の状態に関するすべての関連情報を含める必要があります。レポートには、患者の病歴、アレルギー、関連する検査結果または検査値も含める必要があります。

看護師同士のレポートシートは、シフト変更の際に、退任する看護師と次期看護師の間で重要な患者情報を伝えるために使用されます。