¿Qué es una lesión de Morel-Lavallée?
Una lesión de Morel-Lavallée es una lesión degloving cerrada que se produce cuando la piel y la fascia subyacente se separan, acumulando sangre, linfa y grasa en el espacio creado. Esta lesión suele ser el resultado de un traumatismo de alta energía, como un accidente de tráfico, una caída desde una altura considerable o lesiones deportivas.
Las lesiones de Morel-Lavallée suelen producirse en zonas sometidas a fuerzas de cizallamiento, siendo la cara lateral proximal del muslo un lugar habitual debido a su susceptibilidad durante los impactos de alta energía. Las infecciones del lecho quirúrgico pueden complicar el proceso de sanación de estas lesiones, sobre todo después de intervenciones que afectan a la pelvis y el acetábulo.
La resonancia magnética (RM) es la prueba de referencia para diagnosticar las lesiones de Morel-Lavallée. La RM proporciona imágenes detalladas de las lesiones de los tejidos blandos, lo que ayuda a identificar la extensión de la acumulación de líquido y a diferenciar estas lesiones de otros tipos de lesiones de los tejidos blandos, como los hematomas o los abscesos.
Causas y complicaciones
La causa principal de una lesión de Morel-Lavallée es un traumatismo de alto impacto que arranca la piel y el tejido subcutáneo de la propia fascia superficial subyacente. Entre las situaciones más comunes se incluyen los accidentes de tráfico, las caídas y las lesiones por deportes de contacto. Si no se trata adecuadamente, las complicaciones pueden incluir infección, dolor crónico e inflamación persistente.
En algunos casos, la lesión puede encapsularse, formando una estructura persistente similar a un quiste que puede requerir intervención quirúrgica.
Clasificaciones
Las lesiones de Morel-Lavallée se clasifican en función de su localización, tamaño y duración desde que se produjo la lesión. Las lesiones agudas se identifican y tratan poco después del traumatismo, mientras que las crónicas han persistido durante más tiempo y pueden haber desarrollado complicaciones secundarias como fibrosis o infección.
