¿Qué son las lesiones SLAP?
Las lesiones SLAP, o lesiones del labrum superior anterior y posterior, son lesiones del labrum superior de la articulación del hombro. El labrum es un anillo de cartílago que rodea la cavidad glenoidea, proporcionando estabilidad al hombro al asegurar la bola del húmero en la cavidad. Un desgarro SLAP se produce en el punto donde el tendón del bíceps se une al labrum, a menudo como consecuencia de movimientos repetitivos del hombro o de un traumatismo agudo. Este tipo de patología del labrum puede perjudicar significativamente la función del hombro y causar dolor.
Cómo evaluar las lesiones SLAP
La evaluación de las lesiones SLAP implica una serie de evaluaciones clínicas y pruebas diagnósticas para identificar con precisión la presencia y el alcance de la lesión. He aquí los pasos y métodos clave utilizados para evaluar las lesiones SLAP:
- Historial del paciente y síntomas: Comience por realizar un historial exhaustivo del paciente, centrándose en cualquier incidente de traumatismo en el hombro, actividades repetitivas por encima de la cabeza y síntomas como dolor, chasquidos o sensación de inestabilidad en el hombro.
- Exploración física: Realice un examen físico detallado del hombro para comprobar la sensibilidad, la amplitud de movimiento y la fuerza. Busque signos de incomodidad durante movimientos específicos.
- Prueba de rotación por compresión: Una prueba positiva, indicada por dolor o chasquido, sugiere un posible desgarro SLAP. Encontrará el procedimiento en nuestra Plantilla y en una sección anterior de esta guía.
- Prueba de la biela: Otra prueba útil es la prueba de la manivela, en la que se eleva el hombro a 160 grados y se aplica una carga compresiva mientras se gira el húmero. El dolor o la sensación de roce indican desgarros labrales superiores.
- Prueba de O'Brien: Esta prueba consiste en que el paciente flexione el hombro hasta 90 grados con el codo extendido y luego rote internamente el brazo. El examinador aplica fuerza hacia abajo; el dolor o un chasquido en esta posición pueden indicar un desgarro del labrum.
- Resonancia magnética (RM): Una RM proporciona imágenes detalladas de las estructuras internas del hombro, lo que ayuda a confirmar la presencia y gravedad de una lesión SLAP.
- Artroscopia: En algunos casos, puede ser necesario un examen artroscópico. Este procedimiento mínimamente invasivo permite la visualización directa del labrum superior y puede confirmar el diagnóstico de un desgarro SLAP.
Siguiendo estos pasos, los profesionales de la salud pueden evaluar con precisión las lesiones SLAP y determinar el plan de tratamiento más adecuado para sus pacientes.
