CPT 代码 99387:预防性就诊,新患者,65 岁及以上

CPT 代码 99387:预防性就诊,新患者,65 岁及以上

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Use Code

什么是新的患者预防性检查(65 岁以上)?

99387 CPT代码代表了针对65岁及以上新患者的全面预防医学评估和管理服务。这包括完整的适合年龄的病史和身体状况以及针对老年问题量身定制的预防性指导和降低风险因素咨询。

在报告像CPT 99387这样的预防医学法规时,请记住它不包括对新问题或现有问题的评估。如果患者在就诊期间对特定症状表示担忧,例如异常疼痛或可能与所报告的癌症家族史有关的变化,则可能需要单独提供以问题为中心的服务。

在这种情况下,如果评估意义重大,且可与预防服务分开,则医疗保健提供者可能会报告修饰符为-25的额外就诊代码。文件必须明确支持这两种服务的医疗必要性。

CPT 代码 99387 文档要求

文件必须反映:

  • 全面的个人和家族病史
  • 功能状态、跌倒风险、感官缺陷、认知和情绪筛查
  • 系统审查和药物核对
  • 体格检查:生命体检、HEENT、心血管、神经和肌肉骨骼
  • 风险因素评估和咨询(例如,癌症筛查、免疫接种)
  • 预先护理计划(可选但推荐)

如果使用预防性筛查工具(例如 PHQ-9、Mini-Cog)。

CPT 代码 99387 账单指南

为避免在计费过程中出现延迟和拒绝,请记住以下几点:

  • 仅对 65 岁或以上的新患者使用该代码。
  • 每个提供者群体终身计费一次(除非患者已经 3 年以上未就诊)。
  • 附加代码可用于特定的筛选测试。
  • 99387 不包括针对特定问题的诊断或治疗;如果这些问题得到解决,则必须单独记录这些问题,并使用 E/M 代码和修改器 25 进行计费。

请务必查看付款人政策并核实有关承保范围。

其他相关的 CPT 代码

  • 99381: 对个体进行初步综合预防医学评估和管理,包括年龄和性别相适应的病史、检查、咨询/预期指导/降低风险因素干预措施以及实验室/诊断程序的订购、新患者、婴儿(年龄小于1岁)。
  • 99382: 与 99381 相同;幼儿时期(1-4 岁)。
  • 99383: 与 99381 相同;儿童晚期(年龄在 5-11 岁之间)。
  • 99384: 与 99381 相同;青少年(年龄 12-17 岁)。
  • 99385: 与 99381 相同;成人(年龄 18-39 岁)。
  • 99386: 与 99381 相同;成人(年龄在 40—64 岁之间)。

这些守则不适用于已确诊的患者。

Frequently asked questions

预防医学服务侧重于常规筛查和疾病预防咨询,而就诊则解决特定的健康问题或症状。

年度健康访问的重点是制定个性化的预防计划和评估健康风险,而预防性体检则包括全面的身体评估和适合年龄的筛查。

CPT 代码 99387 用于对年龄在 65 岁及以上的新患者进行初步的全面预防医学评估和管理。

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