CPT-kod 92310: Förskrivning av optiska och fysikaliska egenskaper hos kontaktlinser och montering

Vad är 92310 CPT-koden?

CPT-kod 92310 beskrivs som ”Förskrivning av optiska och fysiska egenskaper hos en montering av kontaktlins, med medicinsk övervakning av anpassning; hornhinnans lins, båda ögonen, förutom afaki.”

För att utarbeta beskriver den montering av medicinskt nödvändiga kontaktlinser för en patient, vilket inkluderar följande:

Inledande bedömning och utvärdering av ögonhälsa och synbehov
Mätning av hornhinnans krökning
Bestämning av lämpliga linsparametrar
Urval och prövning av kontaktlinser
Inledande kontaktlinsanpassning och utvärdering
Patientutbildning
Medicinsk övervakning avanpassningsprocessen
Uppföljningsbesök för bedömning av lämplighet, övervakning av anpassning etc.

Observera att denna kod är annorlunda än den för en rutinmässig ögonundersökning.

CPT-kod 92310 dokumentationskrav

Dokumentation måste innehålla:

Patientens historia och symtom
Orsak till kontaktlinsanpassning (t.ex. närsynthet, hyperopi, astigmatism)
Okulära mätningar
Typ av linser som valts (mjuka kontaktlinser, styva gasgenomsläppliga etc.)
Mätningar och parametrar (baskurva, effekt, diameter)
Motivering och kliniskt beslut
Inledande montering av linsen, dess placering och utvärdering
Patientutbildning

Eventuella medicinska nödvändigheter (om tillämpligt) för specialkontaktlinser måste vara tydligt differentierade för att undvika förväxling med terapeutiska linskoder.

CPT-kod 92310 faktureringsriktlinjer

För att säkerställa korrekt återbetalning för de kontaktlinstjänster som erbjuds måste följande faktureringsriktlinjer följas:

Faktura separat från den omfattande ögonundersökningen (t.ex. 92004) och brytning (92015).
Lägg till nödvändiga modifierare, särskilt om anpassningen endast utförs för ett öga
De flesta visionsplaner kan täcka endast en del eller begränsa frekvensen för denna tjänst. När det gäller Medicare ersätter det vanligtvis inte koden.
Inkluderar inte leverans av linser eller linsmaterial - faktureras separat om de levereras på kontoret.