Kod CPT 92310: Przepisywanie właściwości optycznych i fizycznych oraz dopasowanie soczewek kontaktowych

Jaki jest kod CPT 92310?

Kod CPT 92310 jest opisany jako „Przepisywanie właściwości optycznych i fizycznych dopasowania soczewek kontaktowych, z nadzorem lekarza nad adaptacją; soczewka rogówki, oba oczy, z wyjątkiem afakii”.

W celu opracowania opisuje dopasowanie medycznie niezbędnych soczewek kontaktowych dla pacjenta, które obejmują:

Wstępna ocena i ocena potrzeb związanych ze zdrowiem oczu i wzrokiem
Pomiar krzywizny rogówki
Określenie odpowiednich parametrów soczewki
Wybór i próba soczewek kontaktowych
Wstępne dopasowanie i ocena soczewek kontaktowych
Edukacja pacjentów
Nadzór medyczny nad procesem adaptacji
Wizyty kontrolne w celu oceny sprawności, monitorowania adaptacji itp.

Należy pamiętać, że ten kod różni się od kodu do rutynowego badania wzroku.

Wymagania dotyczące dokumentacji CPT kod 92310

Dokumentacja musi zawierać:

Historia pacjenta i objawy
Przyczyna dopasowania soczewek kontaktowych (np. krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm)
Pomiary okularowe
Rodzaj wybranych soczewek (miękkie soczewki kontaktowe, sztywne przepuszczalne dla gazów itp.)
Pomiary i parametry (krzywa podstawowa, moc, średnica)
Uzasadnienie i decyzja kliniczna
Wstępne dopasowanie obiektywu, jego rozmieszczenie i ocena
Edukacja pacjentów

Każda konieczność medyczna (jeśli dotyczy) specjalistycznych soczewek kontaktowych musi być wyraźnie zróżnicowana, aby uniknąć pomylenia z kodami soczewek terapeutycznych.

Kod CPT 92310 wytyczne dotyczące rozliczeń

Aby zapewnić dokładny zwrot kosztów oferowanych usług soczewek kontaktowych, należy przestrzegać następujących wytycznych dotyczących rozliczeń:

Bill oddzielnie od kompleksowego badania wzroku (np. 92004) i refrakcji (92015).
Dołącz potrzebne modyfikatory, zwłaszcza jeśli dopasowanie jest wykonywane tylko dla jednego oka
Większość planów wizyjnych może obejmować tylko część lub ograniczać częstotliwość tej usługi. Jeśli chodzi o Medicare, zazwyczaj nie rekompensuje kodu.
Nie obejmuje dostaw soczewek ani materiałów soczewek - rozliczane osobno, jeśli są wydawane w biurze.