CPT 코드 99387: 예방적 방문, 신규 환자, 65세 이상

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새로운 환자 예방 검사 (65세 이상) 란 무엇입니까?

99387 CPT 코드는 65세 이상의 신규 환자를 위한 포괄적인 예방 의학 평가 및 관리 서비스를 나타냅니다.여기에는 연령에 맞는 전체 병력, 신체, 예측 지침 및 노인 문제에 맞춘 위험 요인 감소 상담이 포함됩니다.

CPT 99387과 같은 예방 의학 코드를 보고할 때는 신규 또는 기존 문제에 대한 평가를 다루지 않는다는 점을 기억하십시오.내원 중에 환자가 특이한 통증이나 암의 가족력과 관련이 있을 수 있는 변화 등 특정 증상에 대해 우려를 표한 경우, 별도의 문제 중심 서비스가 필요할 수 있습니다.

이러한 경우 의료 서비스 제공자는 평가가 중요하고 예방 서비스와 별도로 식별할 수 있는 경우 수정자 -25가 붙은 추가 진료 방문 코드를 보고할 수 있습니다.문서는 두 서비스의 의학적 필요성을 명확히 뒷받침해야 합니다.

CPT 코드 99387 문서 요구 사항

문서에는 다음 내용이 반영되어야 합니다.

종합적인 개인 및 가족 병력
기능 상태, 낙상 위험, 감각 장애, 인지 및 기분 검사
시스템 및 약물 조정 검토
신체 검사: 바이탈, HEENT, 심혈관, 신경 및 근골격계
위험 요인 평가 및 상담 (예: 암 검진, 예방 접종)
사전 치료 계획 (선택 사항이지만 권장)

예방 검사 도구 (예: PHQ-9, Mini-Cog) 를 투여하는 경우 포함시키십시오.

CPT 코드 99387 청구 가이드라인

청구 프로세스 중 지연 및 거부를 방지하려면 다음 사항을 염두에 두어야 합니다.

65세 이상의 신규 환자에게는 이 코드만 사용하십시오.
의료 서비스 제공자 그룹당 평생 1회 청구합니다 (3년 이상 진찰을 받지 않은 경우 제외).
애드온 코드는 특정 선별 검사에 사용될 수 있습니다.
99387에는 문제별 진단 또는 치료가 포함되지 않습니다. 해결될 경우 해당 문제를 별도로 문서화하고 E/M 코드 및 수정자 25와 함께 청구해야 합니다.

보험에 관한 보험사 정책을 항상 확인하고 확인하십시오.

기타 관련 CPT 코드

99381: 연령 및 성별에 적합한 병력, 검사, 상담/예측 지도/위험 요인 감소 중재, 검사실/진단 절차 순서, 신규 환자, 영아 (1세 미만) 를 포함한 개인에 대한 초기 종합 예방 의학 평가 및 관리
99382: 99381과 동일합니다. 유아기 (1~4세).
99383: 99381과 동일하며, 유년기 후기 (5-11세).
99384: 99381과 동일하며, 청소년 (12~17세)
99385: 성인 (18~39세) 은 99381과 동일합니다.
99386: 성인 (40~64세) 은 99381과 동일합니다.

이 코드는 기존 환자에게는 적용되지 않습니다.