מהי מפת דרמטום?
מפת דרמטום היא מדריך קליני המציג את אזורי הדרטום. דרמטום הוא אזור עור המסופק על ידי עצב עמוד השדרה היחיד, כל אחד מחובר לגנגליון שורש גב. פגיעה טראומטית בשורש עצבי יכולה להוביל לתסמינים המשפיעים על כל הגוף דרך הדרטום המתאים לו. מחוט השדרה, 31 זוגות עצבים בעמוד השדרה מסתעפים כשורשים לעור כמו רשת, המכונה גם עצבים היקפיים. לאזורים אלה יש פונקציות דו כיווניות; הם מספקים ומקבלים אותות סנסציוניים למוח.
31 זוגות עצבי עמוד השדרה פרושים בגופך בהתבסס על אזור שורשי העצבים בעמוד השדרה אליהם הם מחוברים. דרמטומים אנושיים אלה מחולקים לחמש קבוצות:
- עצבי צוואר הרחם: עצבים אלה מקורם בצוואר העליון וממוספרים C1 עד C8 בזוגות.
- עצבי החזה: עצבי עמוד השדרה האלה יוצאים מעמוד השדרה אל פלג גוף עליון. הם ממוספרים T1 עד T12 בזוגות.
- עצבים מותניים: עצבים אלה מקורם בעמוד השדרה עד הגב התחתון וממוספרים L1 עד L5 בזוגות.
- עצבים סקרליים: אלה דומים לעצבים המותניים; הם מחוברים לעצה, אחת העצמות שנמצאות באגן, וממוספרים S1 עד S5 בזוגות.
- עצבים קוקסיגליים: זוג עצבים זה ממוקם בישבן או מאזור עצם הזנב או הזנב.
בנוסף, ישנם גם דרמטומים על הפנים, המועצבים בעיקר על ידי העצב הטריגמינלי (עצב הגולגולת V), ולא על ידי עצבי עמוד השדרה. לעצב זה שלושה ענפים:
- אופטלמי (CN V1): מעצבן את המצח והאף.
- מקסילרי (CN V2): מספק את העור מעל עצמות הלחיים והלסת העליונה.
- מנדיבולר (CN V3): מכסה את העור מעל הלסת התחתונה והאזורים מול האוזן.
מפת העצבים עוקבת אחר דפוס שונה בהתאם לאזור בו נמצא עצב עמוד השדרה. מיקומי הדרטום חושפים מידע חיוני שיעזור לאבחן את מצבו של המטופל.
הגדרה וחשיבות
דרמטום הוא מקטע עור שמעוצבב על ידי עצב שדרתי מסוים. כל דרמטום מקבל את האותות הסנסוריים שלו מעצב שדרתי יחיד, מה שמאפשר זיהוי מדויק של אזורים בעור הקשורים לפגיעה עצבית בעמוד השדרה. הדרמטומים מחולקים לחמש קבוצות עיקריות: דרמטומי הראש, הצוואר, הגוף, הגפיים העליונות והגפיים התחתונות. הבנה של חלוקת הדרמטומים היא קריטית לאבחון נכון של בעיות עצביות ולטיפול בהן, שכן היא מאפשרת למטפלים לזהות את מקור הבעיה על ידי מיפוי האזור הפגוע בעור לעצב השדרתי המתאים.
מבנה והיווצרות
הדרמטומים נוצרים במהלך התפתחות העובר, כאשר תאי העצב מתפשטים מהשדרה אל אזורי העור השונים. תהליך זה יוצר את הקשר הייחודי בין כל אזור עור לעצב שדרתי מסוים. הדרמטומים כוללים תאי גוף שונים, כולל תאי שריר, תאי גזע ותאי עצב, המאפשרים תקשורת יעילה בין המוח לאיברי הגוף. ניתן לחלק את הדרמטומים לשני סוגים עיקריים: דרמטומים שריריים, המעורבים בתנועת השרירים, ודרמטומים גזעיים, הקשורים לתפקודים סנסוריים בסיסיים.
