رمز CPT 99255: استشارة المرضى الداخليين أو الملاحظة، المستوى 5، 80 دقيقة

متطلبات التوثيق الخاصة برمز CPT 99255

يجب أن تعكس السجلات بوضوح:

• طلب استشارة من مزود آخر وسبب الإحالة
• التاريخ الشامل والفحص البدني
• مراجعة شاملة للتشخيص والسجلات السابقة
• اتخاذ قرارات عالية التعقيد (تشخيصات متعددة وبيانات شاملة ومخاطر عالية)
• خطة التقييم والعلاج
• الوقت الإجمالي (إذا تمت محاسبته على أساس الوقت؛ يجب أن يكون ≥80 دقيقة)
• توثيق الاتصال مرة أخرى إلى المزود الطالب

يجب أن يكون التعقيد واضحًا من كل من البيانات التي تمت مراجعتها والتدخلات التي تم النظر فيها.

إرشادات إعداد الفواتير باستخدام رمز CPT 99255

ضع في اعتبارك ما يلي عند إعداد فواتير الخدمة:

• في حالة اختيار الرمز بناءً على الوقت، يجب قضاء 80 دقيقة على الأقل في تاريخ الاستشارة.
• بالنسبة للخدمات التي تمتد لأكثر من 95 دقيقة، يجب استخدام رمز الخدمات المطولة بالإضافة إلى ذلك.
• قد تتم محاسبة استشارة واحدة فقط للمرضى الداخليين لكل دخول لكل مزود.
• غير صالح للإحالات الذاتية أو نقل الرعاية.
• تحقق من تغطية الدافع؛ لا يسدد برنامج Medicare رموز الاستشارة.

تُستخدم عندما تكون مراجعة الرسم البياني المهمة والفحص الشخصي المطول والتنسيق الشامل ضرورية من الناحية الطبية.

رموز CPT الأخرى ذات الصلة

• 99202-99215: خدمات العيادات الخارجية للمرضى الجدد والراسخين

• 99231-99233: رموز الرعاية اللاحقة في المستشفى

• 99252-99254: رموز استشارة المرضى الداخليين أو الملاحظة
• 99341-99350: رموز خدمات المنزل أو الإقامة