CPT kodu 99214: Kurulu hasta ofisi veya diğer ayakta tedavi ziyareti, 30-39 dakika

CPT 99214 kodu nedir?

CPT kodu 99214 veya prosedür kodu 99214, ayakta tedavi ortamında yerleşik hasta ziyaretlerine sağlanan değerlendirme ve yönetim hizmetleri için kullanılır. Orta derecede tıbbi karar vermeyi (MDM) temsil eder ve tipik olarak 30-39 dakika gibi uzun süre gerektiren daha karmaşık hasta karşılaşmaları için kullanılır.

Hizmet, aşağıdaki 3 bileşenden en az 2'sini içermelidir:

Ayrıntılı bir tarih
Ayrıntılı bir inceleme
Orta derecede karmaşıklık tıbbi karar verme

Bu kod, komplikasyonları olan kronik durumların, ayrıntılı araştırma/değerlendirme gerektiren yeni sorunlar/komplikasyonların veya tedavi planı değişikliklerinin takipleri için uygundur. 99214 CPT kodu altında görülen hastalar genellikle ilaç ayarlamaları, yeni reçeteler veya hastalık yönetimi konusunda daha derinlemesine danışmanlık gerektirir. Sağlayıcılar, hizmet seviyesini haklı çıkarmak ve uygun geri ödemeyi sağlamak için ziyaret sırasında alınan tüm klinik kararları belgelemelidir..

CPT kodu 99214 dokümantasyon gereksinimleri

99214 CPT kodu için dokümantasyon ve tıbbi kodlama sürecinin sorunsuz geçmesi için sağlık hizmeti sağlayıcıları aşağıdakilerin belgelerini sağlamalıdır:

Mevcut hastalık tarihinin (HPI) en az dört unsurunu içeren ayrıntılı, tıbbi açıdan uygun bir öykü
Sistemlerin tıbbi açıdan uygun gözden geçirilmesi
Hastanın tıbbi açıdan uygun geçmişi, aile veya sosyal geçmişi
Vücut bölgelerinin veya organ sistemlerinin kapsamlı fizik muayenesi
Orta derecede karmaşıklığa sahip belgelenmiş bir tıbbi karar verme süreci
Zaman tabanlı kodlama kullanılıyorsa hasta bakımı, danışmanlığı veya faaliyetleri ve harcanan zamanın açıklaması

CPT kodu 99214 faturalandırma yönergeleri

Sağlık hizmeti sağlayıcıları faturalandırma sürecini başlatmadan önce, tıbbi faturalandırma hizmetlerinin ve kendilerinin faydalarını göz önünde bulundurmaları gerekir, yalnızca yerleşik hastalar için.

Kodlama ve faturalandırma düzenlemelerine uyarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları uygun geri ödemeyi alacak ve geliri en üst düzeye çıkarabilecek hataları en aza indirecektir.