Kode CPT 92310: Resep karakteristik optik dan fisik dan pemasangan lensa kontak

Kode CPT 92310: Resep karakteristik optik dan fisik dan pemasangan lensa kontak

Apa kode CPT 92310?

Kode CPT 92310 digambarkan sebagai “Resep karakteristik optik dan fisik pemasangan lensa kontak, dengan pengawasan medis adaptasi; lensa kornea, kedua mata, kecuali aphakia.”

Untuk menguraikannya, ini menjelaskan pemasangan lensa kontak yang diperlukan secara medis untuk pasien, yang meliputi:

  • Penilaian awal dan evaluasi kesehatan mata dan kebutuhan penglihatan
  • Pengukuran kelengkungan kornea
  • Penentuan parameter lensa yang sesuai
  • Pemilihan dan uji coba lensa kontak
  • Pemasangan dan evaluasi lensa kontak awal
  • Pendidikan pasien
  • Pengawasan medis atas proses adaptasi
  • Kunjungan tindak lanjut untuk menilai kecocokan, memantau adaptasi, dll.

Perhatikan bahwa kode ini berbeda dari kode untuk pemeriksaan mata rutin.

Kode CPT 92310 persyaratan dokumentasi

Dokumentasi harus mencakup:

  • Riwayat dan gejala pasien
  • Alasan pemasangan lensa kontak (misalnya, miopia, hiperopia, astigmatisme)
  • Pengukuran mata
  • Jenis lensa yang dipilih (lensa kontak lunak, permeabel gas kaku, dll.)
  • Pengukuran dan parameter (kurva dasar, daya, diameter)
  • Alasan dan keputusan klinis
  • Pemasangan awal lensa, penempatannya, dan evaluasi
  • Pendidikan pasien

Setiap kebutuhan medis (jika berlaku) untuk lensa kontak khusus harus dibedakan dengan jelas untuk menghindari kebingungan dengan kode lensa terapeutik.

Kode CPT 92310 pedoman penagihan

Untuk memastikan penggantian yang akurat untuk layanan lensa kontak yang ditawarkan, pedoman penagihan berikut harus diikuti:

  • Tagihan terpisah dari pemeriksaan mata komprehensif (misalnya, 92004) dan pembiasan (92015).
  • Tambahkan pengubah yang diperlukan, terutama jika pemasangan hanya dilakukan untuk satu mata
  • Sebagian besar rencana visi mungkin hanya mencakup sebagian atau membatasi frekuensi layanan ini. Berkenaan dengan Medicare, biasanya tidak mengganti biaya untuk kode tersebut.
  • Tidak termasuk pasokan lensa atau bahan lensa—ditagih secara terpisah jika dibagikan di kantor.

Kode CPT lain yang relevan

  • 92311—92312: Pemasangan lensa kontak untuk aphakia
  • 92015: Penentuan keadaan bias
  • 92340: Pemasangan kacamata, kecuali aphakia
  • 92072: Pemasangan lensa kontak keratoconus
  • 92071: Pengobatan penyakit permukaan mata, pemasangan lensa kontak

Frequently asked questions

Ya, jika pemasangan dilakukan selain ujian. Gunakan pengubah 25 pada kode ujian jika diperlukan.

Tidak. Lensa ditagih secara terpisah dengan kode pasokan HCPCS atau sebagai bahan.

Ya, memang begitu.

EHR and practice management software

Get started for free

*No credit card required

Free

$0/usd

Unlimited clients

Telehealth

1GB of storage

Client portal text

Automated billing and online payments