מהו סולם ביצועים פליאטיבי (PPS)?
סולם הביצועים הפליאטיביים (PPS) הוא כלי אמין ותקף המבוסס על סולם הביצועים של קרנופסקי (KPS) ונגזר ממנו. אנשי מקצוע בתחום הבריאות משתמשים בו כדי להעריך את מצבם התפקודי של חולי טיפול פליאטיבי, חולי סרטן מתקדמים בדרך כלל או אלה הסובלים ממחלה משמעותית כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית (Anderson et al., 1996).
ה- PPS מעריך באופן מקיף את יכולתו של המטופל לבצע פעילויות יומיומיות ומתייחס לירידה פיזית, רמת התודעה והצורך בסיוע. זהו סולם של 11 נקודות הנע בין 0% ל -100%, עם תוספות של 10%. כל ציון מייצג רמה ספציפית של יכולת תפקודית ומתאר את היקף הסיוע הנדרש לפעילויות טיפול עצמי, כגון אמבולציה, רמת פעילות, עדויות למחלה, צריכה ורמת תודעה (Ho et al., 2008). זה הופך אותו לכלי חיוני למי שמספק שירות ייעוץ לרפואה פליאטיבית מכיוון שהוא יכול לסייע בקביעת מסלול המחלה, ומסלול מחלה ברור מנבא הערכות הישרדות.
בקצה העליון של הסולם, ציון של 100% מצביע על מטופל אמבולטורי מלא עם רמות פעילות תקינות ויכולות טיפול עצמי עם עזרה מינימלית או ללא עזרה. ככל שהציון יורד, מצבו התפקודי של המטופל יורד, מה שמעיד על צורך גדול יותר בסיוע ורמה גבוהה יותר של התערבויות טיפול פליאטיבי.
סולם PPS נמצא בשימוש נרחב במסגרות טיפול פליאטיבי, כולל טיפול בהוספיס ויחידה לטיפול פליאטיבי, כדי להעריך את זכאתו של המטופל לשירותים ולהנחיית תכנון הטיפול. חולים עם ציון PPS של 70% ומטה נחשבים בדרך כלל למועמדים מתאימים לטיפול בהוספיס, מכיוון שהם בדרך כלל זקוקים לסיוע ניכר בפעילויות טיפול עצמי ותוחלת חיים מוגבלת.
