ما هو مؤشر بارثيل المعدل؟
يعد مؤشر بارثيل أداة تحظى بتقدير كبير في الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل، لا سيما لتقييم الاستقلال الوظيفي لدى الأفراد، بما في ذلك مرضى السكتة الدماغية (Sulter et al.، 1999). يحتوي هذا الفهرس على نسختين معدلتين، تم تطويرهما في الستينيات من قبل الدكتورة فلورنس ماهوني ودوروثيا دبليو بارثيل.
في عام 1988، قام كولين وآخرون بمراجعة نظام تسجيل المؤشر لاستخدام زيادات قدرها نقطة واحدة، مما أدى إلى مجموع نقاط يتراوح من 0 إلى 20. تم إجراء هذا التعديل لمعالجة «الانطباع غير المتناسب بالدقة» (Collin et al.، 1988). بعد ذلك، في عام 1989، قام Shah et al. بتحسين المؤشر لتعزيز حساسيته وموثوقيته في تقييم نتائج إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية، بما في ذلك إعادة تأهيل المرضى الداخليين. يحتفظ مؤشر Shah Modified Barthel بنطاق التسجيل الأصلي من 0 إلى 100، لكنه قدم مقياس تصنيف من خمس نقاط لتحسين الموثوقية والحساسية في اكتشاف التغييرات.
قام Carepatron بإنشاء قالب يستند إلى إصدار Shah et al. يعد مؤشر Barthel المعدل (MBI) أداة شاملة لقياس قدرة الفرد على أداء الأنشطة الأساسية للحياة اليومية (ADLs). يعتبر التقييم ذا قيمة خاصة لتقييم الحالة الوظيفية للمرضى الذين يتعافون من السكتات الدماغية أو إصابات الدماغ الأخرى.
يعد مؤشر بارثيل المعدل من قبل شاه وزملائه، إلى جانب مقياس الاستقلال الوظيفي، أحد أكثر الأدوات استخدامًا لتقييم الاستقلال الوظيفي لدى الأفراد ذوي الإعاقة. في حين أن مؤشر Barthel الأصلي يلتقط بشكل فعال التغييرات الكبيرة في أنشطة الحياة اليومية، إلا أنه قد يتجاهل التحسينات التدريجية الأصغر ولكن ذات المغزى.
بالنسبة للمرضى الذين أظهروا تقدمًا كبيرًا، يُظهر كلا المؤشرين استجابة مماثلة. ومع ذلك، فإن مؤشر Barthel المعدل (إصدار Shah) مصمم خصيصًا لتحديد التغييرات الأكثر دقة في أداء ADL للمريض، مما يجعله مفيدًا بشكل خاص في إعدادات إعادة التأهيل حيث تكون التحسينات التدريجية شائعة (Wang et al.، 2022).
