Sammanfattning av medicinska journaler

Referenskolumnen är för dig att notera var du fick informationen du sammanfattar. Ofta, för en medicinsk journal som består av flera PDF-dokument, kan ett enkelsidigt numreringssystem som Bates-numrering användas, så att du kan skilja mellan sidor i en medicinsk journal och hänvisa till källorna du använde för din sammanfattning.

Oroa dig inte. Vår mall för sammanfattning av medicinska journaler är tillräckligt flexibel för medicinska sammanfattningar av vilken längd som helst. Kopiera den andra sidan så många gånger som behövs och fortsätt fylla i tabellen kronologiskt. Kolla in det medicinska sammanfattningsexemplet som vi har tillhandahållit.

Sammanfattningen av patientjournalen innehåller konfidentiell patientinformation, som du har en laglig skyldighet att lagra säkert. Det ska behandlas som en del av din patients journaler, med samma sekretess- och datasekretessnivå. Dessutom, eftersom sammanfattningar av medicinska journaler ofta krävs av tredjepartsorganisationer som försäkringsbolag eller advokatbyråer, bör du vara extra försiktig för att säkerställa att patienten godkänner dig att dela dokumentet.