CPT 코드 99213: 환자 진료실 방문 확정, 20-29분

99212: 간단한 MDM을 통한 방문 (10~19분)
99214: 중간 수준의 MDM을 사용한 방문 (30-39분)

CPT 코드 99213이란 무엇입니까?

CPT 코드 99213은 미국 의학 협회 (AMA) 에서 관리하는 CPT 코드 중 하나로, 의료 산업에서 사용됩니다. 이 코드는 평가 및 관리 서비스를 포함하는 진료실 또는 기타 외래 환자 방문을 의미합니다.이는 3단계 외래 진료 방문을 의미할 수 있습니다.

AMA에 따르면 99213의 코드 설명은 “기존 환자 진료실 방문, 20-29분”이며, 일반적으로 다음과 같은 상황이 발생할 수 있는 기존 환자에게 적용됩니다.

이 코드는 의료 서비스 제공자가 의료 실무, 특히 후속 진료, 정기 검진 등과 같은 시나리오에서 일반적으로 사용합니다.

일관되고 정확한 문서화 및 코딩을 위해 의료 전문가가 염두에 두어야 하는 모든 요구 사항은 다음과 같습니다.

확장된 문제 중심의 역사: 환자의 병력을 적절히 문서화하려면 환자의 주요 불만 사항, 현재 질환 병력 연장 (HPI) 및 관련 시스템 검토 (ROS) 가 있어야 합니다.
문제 중심 시험 확대: 이 구성 요소에는 생체 신호 및 측정에 대한 검사 결과와 장애 또는 제한에 대한 관찰 결과를 기록해야 합니다.
의료 의사 결정 (MDM): 이 섹션에서 의료 서비스 제공자는 환자가 겪을 수 있는 위험을 포함하여 진단 및 치료 계획을 언급하거나 자세히 설명해야 합니다.
시간 기반 보고: 시간을 기준으로 청구하는 경우, 해당 기간 동안 수행된 작업을 설명하여 환자 진료에 20-29분이 소요되었음을 문서에 반영해야 합니다.