CPTコード99214または手順コード99214は、外来患者への訪問実績のある患者への評価および管理サービスに使用されます。中程度の医療上の意思決定（MDM）を表し、通常30～39分という長い時間を必要とする、より複雑な患者との接点に用いられます。
サービスには、次の 3 つのコンポーネントのうち 2 つ以上が含まれている必要があります。
このコードは、合併症を伴う慢性疾患、詳細な調査/評価を必要とする新たな問題/合併症、または治療計画の変更のフォローアップに適しています。CPTコード99214で診察を受けた患者さんは、多くの場合、投薬調整、新しい処方、または疾患管理に関するより詳細なカウンセリングを必要としています。医療提供者は、サービスのレベルを正当化し、適切な償還を確実にするために、訪問中に下された臨床上の決定をすべて文書化する必要があります。
99214 CPTコードの文書化と医療コーディングのプロセスを円滑に進めるためには、医療提供者は以下の書類を提出する必要があります。
医療提供者が請求プロセスを開始する前に、医療費請求サービスと医療費請求サービスのメリットを検討する必要があります。これは、確立された患者に限られます。
コーディングと請求に関する規制に従うことで、医療提供者は適切な償還を受けることができ、収益の最大化につながる可能性のあるエラーを最小限に抑えることができます。
99213と比較すると、CPTコード99214は、最長30〜39分の遭遇を伴う高レベルのE/M用です。
レベルIVのオフィス訪問です。
払い戻し額は、地域や支払者の契約によって異なりますが、通常は約80ドルから300ドルを超える範囲です。
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