F39 — Määrittämätön mielialahäiriö

Onko F39 laskutettavissa: Kyllä

F39 on laskutettava koodi, joka osoittaa diagnoosin korvaustarkoituksiin terveydenhuoltoalalla.

Kliiniset tiedot

• Määrittelemättömät mielialahäiriöt vaikuttavat olennaisesti henkilön emotionaaliseen tilaan ja päivittäiseen elämään
• mieliala. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on tärkeää diagnosoida ja hoitaa ajoissa, sillä se sisältää erilaisia vaiheita, kuten mania ja masennus, ja sen hoitoon kuuluu lääkitys ja psykoterapia.
• Nämä häiriöt voivat vaihdella vähäisistä vaikeisiin mielialahäiriöihin, joilla on psykoottisia piirteitä.
• Oireet voivat vaihdella ajan myötä, mukaan lukien ahdistus, masennus, syyllisyys, vihamielisyys tai epätavallinen jännittävyys. Sekamuotoinen jakso on vaihe, jossa sekä manian että masennuksen oireet esiintyvät samanaikaisesti ja kestävät vähintään kaksi viikkoa.
• Häiriö voi johtaa merkittävään heikentymiseen sosiaalisilla, ammatillisilla tai muilla tärkeillä toiminta-alueilla.
• Mielialahäiriöt voivat lisätä henkilön riskiä fyysisiin terveysolosuhteisiin, kuten sydänsairauksiin ja diabetekseen.

Oireet ja toteaminen

Oireet

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen, mutta yleensä ne sisältävät mielialan vaihtelua, joka voi olla joko maniaa tai masennusta. Mania voi ilmetä hypomaniana, jolloin mieliala on kohonnut, mutta ei niin voimakkaasti kuin maniassa. Sekamuotoisissa jaksoissa esiintyy sekä mania- että masennusoireita. Näihin oireisiin voi liittyä myös psykoottisia oireita, kuten harhaluuloja tai harha-aistimuksia, erityisesti vakavammissa tapauksissa.

Toteaminen

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön toteaminen tapahtuu yleensä psykiatrisen arvioinnin kautta, jossa tutkitaan potilaan oireita, sairauskertomusta ja perhetaustaa. Diagnoosi voidaan asettaa, jos potilaalla on ollut vähintään kaksi sairausjaksoa, joista ainakin yksi on ollut maaninen tai lievästi maaninen (hypomaaninen). Psykiatri arvioi oireiden keston ja vakavuuden, ja diagnoosi perustuu usein siihen, että oireet ovat kestäneet vähintään viikon ajan.

Hoito ja itsehoito

Hoito

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito toteutetaan pääasiassa psykiatrian poliklinikalla tai mielenterveyspalveluissa. Sekä masennusjaksoissa että maanisissa ja sekamuotoisissa jaksoissa on akuuttivaiheissa keskeisimmällä sijalla lääkehoito. Lääkityksenä voidaan käyttää mielialaa tasaavia lääkkeitä, antipsykoottisia lääkkeitä ja masennuslääkkeitä. Lisäksi voidaan käyttää psykologisia hoitomuotoja, kuten yksilö- ja ryhmämuotoisia potilasopastuksia ja terapiamenetelmiä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito on usein pitkäaikaista ja vaatii säännöllistä seurantaa ja hoitosuunnitelman päivittämistä.

Synonyymit sisältävät:

• Affektiivinen psykoosi
• Lievä mielialahäiriö
• Mielialahäiriö osittaisessa remissiossa
• Vaikea mielialahäiriö, jolla on psykoottisia piirteitä
• Vaikea mielialahäiriö ilman psykoottisia piirteitä

Muut ICD-10-koodit, joita käytetään yleisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön affektiiviseen mielialahäiriöön

• F32: Vakava masennushäiriö, yksittäinen jakso
• F33: Vakava masennus, toistuva
• F31: Kaksisuuntainen mielialahäiriö
• F34.1: Dystyminen häiriö
• F43.23: Sopeutumishäiriö, johon liittyy sekava ahdistuneisuus ja masentunut mieliala
• F34.8: Muut pysyvät mielialahäiriöt
• F34.9: Määrittämätön pysyvä mielialahäiriö
• F38.1: Pysyvät mielialahäiriöt
• F38.0: Muut mielialahäiriöt
• F30: Maaninen jakso