Pusty formularz upoważnienia do wydania informacji

Formularz upoważnienia do wydania informacji to dokument, który umożliwia pracownikowi służby zdrowia udostępnianie chronionych informacji zdrowotnych pacjenta (PHI) wyznaczonej osobie trzeciej, takiej jak inny lekarz, osobisty przedstawiciel lub członek rodziny. Ten formularz określa, jakie informacje mogą być udostępniane, cel ujawnienia i okres ważności zezwolenia.

Nie, formularz wydania HIPAA nie musi być poświadczony notarialnie. HIPAA nie wymaga notarialnego poświadczenia tych dokumentów, chociaż niektóre organizacje opieki zdrowotnej mogą zdecydować się na ich notarialne jako dodatkowy środek bezpieczeństwa.

Ważny formularz upoważnienia do wydania dokumentacji medycznej musi zawierać podpis pacjenta, konkretne poufne informacje, które mają zostać ujawnione, osoby/podmiot upoważniony do ujawnienia, osoby/podmiot upoważniony do otrzymania informacji, cel ujawnienia, datę ważności lub zdarzenie oraz oświadczenie, że pacjent ma prawo do cofnięcia upoważnienia. Formularz musi być napisany prostym językiem, który pacjent może zrozumieć.