Å lage en mal for arbeids- og leveringssykepleieplan innebærer flere viktige trinn:
- Identifiser viktige komponenter: Malen skal inneholde seksjoner for pasientidentifikasjon, sykehistorie, nåværende graviditetsdetaljer, fødselsfremgang, og eventuelle komplikasjoner eller risikoer.
- Vurdering: Inkluder områder for detaljert vurdering av mor og foster. Dette bør dekke vitale tegn, fosterets hjertefrekvens, sammentrekninger, livmorhalsutvidelse og utslettelse.
- Sykepleiediagnoser: Gi plass til vanlige sykepleiediagnoser relatert til fødsel og fødsel, for eksempel risiko for ineffektiv fødsel, smerte, risiko for væskevolumunderskudd og angst.
- Planlegging og mål: Skissere mål for arbeids- og leveringsprosessen, for eksempel effektiv smertebehandling, opprettholdelse av fosterhelse og oppnåelse av en sikker levering.
- Intervensjoner: Inkluder intervensjoner skreddersydd for hver sykepleiediagnose, for eksempel å overvåke vitale tegn, gi smertelindringsmetoder og støtte moren under fødselen.
- Evaluering: Legg til seksjoner for å evaluere effektiviteten av sykepleien som tilbys, og legg merke til eventuelle endringer eller justeringer som er nødvendige.
- Dokumentasjon: Sørg for at malen gir mulighet for grundig dokumentasjon av alle observasjoner, intervensjoner og utfall.











