Modèle de documentation sur les soins palliatifs

Il sert de registre légal des soins prodigués et de l'éligibilité aux soins palliatifs, garantissant ainsi le respect des normes réglementaires. De plus, une documentation complète soutient la continuité des soins en fournissant un historique clair et détaillé de l'état du patient et des interventions entreprises.

La documentation relative à la prise en charge de la douleur dans les soins palliatifs doit inclure les niveaux de douleur autodéclarés par le patient, l'efficacité des médicaments prescrits et toute intervention non pharmacologique utilisée.

La documentation du soutien émotionnel et spirituel dans les soins palliatifs implique l'enregistrement des interventions visant à aborder les aspects psychosociaux et spirituels du bien-être du patient. Cela comprend la documentation des conversations sur l'état émotionnel du patient, les conseils ou les interventions thérapeutiques fournis et le soutien à la famille du patient.