Sjabloon voor dagelijkse voortgangsnotitie

Hoewel er geen exact definitief antwoord op deze vraag is, is het een goede vuistregel om een voortgangsnotitie tussen 1 en 2 pagina's bij te houden. Dit zorgt ervoor dat u voldoende informatie hebt toegevoegd om alle noodzakelijke details te bevatten zonder al te lang of omslachtig te zijn.

Hoewel iedereen fouten maakt en dit een verwacht aspect is van werken in de gezondheidszorg, moet je er rekening mee houden dat er een specifiek foutenprotocol is dat gevolgd moet worden. Als je een fout maakt tijdens het schrijven van notities, hoef je er alleen maar één lijn doorheen te trekken en dan de datum en je initialen op te schrijven. Dit zorgt ervoor dat er transparantie is rondom de fout en dat u deze in de toekomst kunt traceren.

Ja, HIPAA is van toepassing op alle voortgangsnotities. Je bent niet alleen wettelijk verplicht om voortgangsnotities te schrijven, maar je bent ook verplicht om ze op de juiste manier op te slaan. Dit betekent dat u ze ergens moet opslaan waar ze worden beschermd door elektronische en fysieke beveiligingen om ongeoorloofde toegang te voorkomen.