チートシートホスピスドキュメンテーションテンプレート

これは、提供されたケアとホスピスの資格に関する法的記録として機能し、規制基準への準拠を保証します。さらに、包括的な文書化により、患者の状態と実施された介入の履歴が明確かつ詳細に記録されるため、ケアの継続が可能になります。

ホスピスケアにおける疼痛管理に関する文書には、患者の自己申告による疼痛レベル、処方薬の有効性、および使用された非薬理学的介入を含める必要があります。

ホスピスケアにおける情緒的・霊的支援を記録するには、患者さんの健康状態における心理社会的・精神的側面に対処するための介入を記録する必要があります。これには、患者の感情状態、提供されたカウンセリングや治療的介入、患者家族への支援に関する会話を記録することが含まれます。