精神状態変化型介護計画

精神状態の変化（AMS）と混乱は関連していますが、同じ概念ではありません。AMSは、混乱、見当識障害、意識レベルの変化など、認知機能のさまざまな変化を含む広義の用語です。混乱とは、具体的には、個人が記憶、注意、意識に障害を経験し、しばしば環境を理解することが困難になる状態を指します。混乱はAMSの症状である場合もありますが、精神状態の変化にはせん妄や精神病などの他の状態も含まれるため、より包括的な用語になっています。

精神状態が変化した患者にアプローチする場合、まず患者の安全を確保することが不可欠です。まず、冷静で支持的な態度を保ちながら、患者の意識レベルと反応性を評価することから始めます。徹底的な身体検査を実施し、潜在的な根本的な原因を特定するための診断テストの実施を検討してください。患者さんと医療従事者の双方の不安を軽減することにつながるため、接している間は辛抱強く共感し続けることが重要です。

精神状態の変化について期待される所見は、根本的な原因によって大きく異なりますが、一般的には認知、行動、意識の変化が含まれます。症状は、時間、場所、または人に対する見当識障害、注意力の低下、記憶障害、幻覚、妄想として現れることがあります。患者さんが動揺したり無気力になったりして、効果的なコミュニケーション能力が損なわれることがあります。場合によっては、バイタルサインの異常や神経障害などの身体的徴候が現れることもあります。