Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas

Cara menggunakan Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas kami

Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas Carepatron mencakup diagram dengan peta dermatom tulang belakang toraks berlabel dari T1 hingga T12 dan pangkal leher, berlabel C7 dan C8. Berikut cara menggunakan template untuk dokumentasi klinis yang mudah:

Langkah 1. Akses dan unduh template

Untuk mendapatkan versi digital dan dapat dicetak dari template Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas, Klik tombol “Gunakan Template” atau “Unduh”. Anda juga dapat mencari “Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas” di Pustaka template Carepatron menggunakan bilah pencarian aplikasi atau situs web.

Langkah 2: Gunakan selama penilaian

Mintalah pasien Anda untuk menunjuk ke area spesifik punggung atas mereka di mana mereka mengalami rasa sakit dan membandingkannya dengan diagram di Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas. Langkah ini akan membantu Anda mengidentifikasi lokasi yang tepat dari rasa sakit dan mendokumentasikannya secara akurat.

Langkah 3: Tambahkan catatan

Gunakan bagian “Catatan tambahan” template untuk mendokumentasikan informasi tambahan apa pun yang diberikan oleh pasien, seperti jenis rasa sakit (nyeri tajam, nyeri tumpul, nyeri berdenyut, nyeri menjalar), kapan mulai, dan pemicu atau faktor yang memberatkan.

Langkah 4: Menilai pasien berdasarkan lokasi

Setelah pasien menentukan lokasi rasa sakit, lakukan tes yang relevan untuk menyingkirkan atau mendiagnosis masalah yang mempengaruhi area yang ditentukan. Anda dapat melakukan tes fisik, tes provokatif, atau bahkan pencitraan. Sebagai penyedia layanan kesehatan, Anda akan tahu paling baik tes apa yang perlu dilakukan.

Langkah 5: Buat rencana

Berdasarkan informasi yang dikumpulkan dari template dan diskusi dengan pasien Anda, kembangkan rencana perawatan yang tepat. Ini bisa termasuk pengobatan, perubahan gaya hidup, terapi fisik, menjaga berat badan yang sehat untuk mengurangi rasa sakit, atau bahkan intervensi bedah.

Langkah 6: Berkolaborasi dengan profesional kesehatan lainnya

Jika perlu, bagikan Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas dengan profesional kesehatan lain yang terlibat dalam perawatan pasien Anda. Ini secara visual akan mewakili lokasi nyeri dan membantu komunikasi yang efektif antara penyedia layanan kesehatan.

Kapan Anda akan menggunakan grafik ini?

Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas dapat digunakan di berbagai pengaturan perawatan kesehatan, termasuk:

Perawatan primer

Selama pemeriksaan fisik rutin, pasien mungkin melaporkan nyeri punggung bagian atas. Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas dapat digunakan untuk mendokumentasikan lokasi tertentu dan catatan yang menyertainya.

Terapi fisik atau perawatan chiropractic

Dalam pengaturan ini, grafik dapat digunakan untuk melacak perubahan lokasi nyeri dan intensitas dari waktu ke waktu, serta memandu rencana perawatan. Seorang ahli terapi fisik atau chiropractor juga dapat menggunakan grafik untuk berkomunikasi dengan profesional kesehatan lain yang terlibat dalam perawatan pasien.

Ruang gawat darurat atau perawatan mendesak

Dalam kasus nyeri punggung akut atau kronis, Bagan Lokasi Nyeri Punggung Atas dapat digunakan sebagai bagian dari penilaian awal, memungkinkan dokumentasi lokasi nyeri yang cepat dan akurat untuk evaluasi lebih lanjut.

Nyeri punggung atas vs jenis nyeri punggung lainnya

Nyeri punggung atas sering dikacaukan dengan jenis nyeri punggung lainnya, seperti sakit punggung bawah atau leher. Namun, ada perbedaan utama antara jenis nyeri ini yang dapat membantu mengidentifikasi dan mendiagnosis akar penyebabnya:

Lokasi rasa sakit

Seperti disebutkan, nyeri punggung atas mengacu pada ketidaknyamanan di area antara pangkal leher dan bagian bawah tulang rusuk. Daerah ini dapat dipengaruhi oleh cedera, postur tubuh yang buruk, atau ketegangan otot.

Nyeri punggung bawah atau nyeri punggung bawah kronis, di sisi lain, dirasakan di daerah tulang belakang lumbar dan jauh lebih umum karena stres yang dialami area ini. Rasa sakit ini dapat menjalar ke kaki, terutama ketika melibatkan penyumbatan saraf. Sementara itu, nyeri leher, yang mungkin hidup berdampingan dengan ketidaknyamanan punggung bagian atas, mempengaruhi tulang belakang leher dan sering mengakibatkan gerakan kepala terbatas.

Penyebab

Nyeri punggung atas biasanya disebabkan oleh iritasi otot atau disfungsi sendi. Faktor-faktor seperti postur tubuh yang buruk, membawa ransel berat, atau duduk dalam waktu lama dapat memperburuknya. Nyeri punggung bawah kronis sering berasal dari masalah sumsum tulang belakang seperti herniasi disk, radang sendi, atau penyakit diskus degeneratif. Rasa sakit ini lebih mungkin menjadi kronis, berlangsung selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Namun, perhatikan bahwa nyeri kronis di setiap daerah punggung juga dapat disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya seperti fibromyalgia atau cedera sebelumnya.

Gejala

Gejala nyeri punggung atas mungkin termasuk sakit tumpul atau nyeri tajam. Rasa sakit memburuk karena ada banyak gerakan atau tekanan pada area yang terkena. Beberapa orang melaporkan sensasi sesak atau kekakuan di tubuh bagian atas. Dalam kasus yang parah, itu juga dapat menyebabkan kesulitan bernapas.

Gejala nyeri punggung kronis di punggung bawah seringkali lebih parah, dengan rasa sakit memburuk setelah periode tidak aktif atau gerakan tiba-tiba yang lama. Dalam kasus nyeri punggung atau leher, pasien mungkin mengalami rasa sakit yang menjalar ke lengan atau kaki, kesemutan, mati rasa, atau bahkan kelemahan otot.