Catatan SOAP untuk Templat Chiropractic

Ini adalah pertanyaan yang bagus. Namun, tidak ada jawaban hitam-putih. Aturan praktis yang baik adalah tetap berpegang pada satu hingga dua halaman, karena apa pun di luar itu dianggap terlalu berlebihan. Menjadi ringkas dan ringkas adalah kunci dalam hal catatan SOAP!

Ya, Anda dapat mengedit catatan SOAP bahkan jika Anda telah mengunggahnya ke sistem. Namun, untuk tujuan pencatatan, pastikan untuk menandatangani dan memberi tanggal setiap amandemen.

Catatan SOAP yang baik jelas, ringkas, dan terorganisir. Ini secara efektif menangkap keluhan subjektif pasien, temuan obyektif, penilaian, dan rencana yang memandu pengambilan keputusan klinis dan memastikan kelangsungan perawatan pasien.