स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर टखने की चोटों का आकलन और निदान कैसे करते हैं
टखने की चोटों का आकलन और निदान करने के लिए सटीक मूल्यांकन और उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए नैदानिक परीक्षण के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, विशेष रूप से पैर और टखने के विशेषज्ञ, एक सामान्य व्यवस्थित प्रक्रिया का पालन करते हैं जिसमें विभिन्न चरण शामिल होते हैं:
चरण 1: प्रारंभिक मूल्यांकन
प्रारंभिक मूल्यांकन पुनर्वसन और आघात देखभाल के 'ABCDE' सिद्धांतों का उपयोग करते हुए प्राथमिक सर्वेक्षण से शुरू होता है। स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी यह सुनिश्चित करेगा कि रोगी के वायुमार्ग, श्वास, परिसंचरण, विकलांगता और जोखिम का मूल्यांकन किया जाए और उसके अनुसार उसका प्रबंधन किया जाए।
बाद में, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर किसी भी स्पष्ट विकृति, खुले घाव, या गंभीर आघात के संकेतों की तलाश करेगा, फिर प्रभावित टखने की न्यूरोवैस्कुलर स्थिति का आकलन करेगा, पल्स, सनसनी और मोटर फ़ंक्शन की जांच करेगा।
चरण 2: इतिहास लेना
इसके बाद हेल्थकेयर प्रैक्टिशनर चोट के तंत्र के बारे में पूछताछ करेगा, जिसमें किसी भी तरह का घुमाव, प्रभाव या अचानक होने वाली हरकतें शामिल हैं। वे लक्षणों की शुरुआत और अवधि के बारे में भी पूछेंगे, जिसमें हल्के या गंभीर दर्द, सूजन और वजन उठाने में कठिनाई का अनुभव शामिल है। अंत में, उन्हें एक व्यापक चिकित्सा इतिहास प्राप्त करना होगा, जिसमें टखने की पिछली चोट, पुरानी स्थितियां या प्रासंगिक दवाएं शामिल हैं।
चरण 3: शारीरिक परीक्षण
चोट के बारे में जानकारी इकट्ठा करने के बाद, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर घायल टखने की अच्छी तरह से जांच करेगा। शारीरिक परीक्षण में आम तौर पर निम्नलिखित शामिल होंगे:
- सूजन, चोट, लालिमा या विकृति के संकेतों का आकलन
- टखने के जोड़ और आसपास की संरचनाओं का टटोलना ताकि कोमलता के क्षेत्रों की पहचान की जा सके और चोट वाली जगह का पता लगाया जा सके।
- टखने की गति की सीमा का मूल्यांकन, जिसमें डॉर्सिफ़्लेक्सन, प्लांटरफ़्लेक्सियन, इनवर्जन और इवर्ज़न शामिल हैं।
इस चरण के दौरान, चिकित्सक लिगामेंट की स्थिरता और अखंडता का आकलन करने के लिए विशिष्ट परीक्षण भी कर सकता है, प्रतिरोधी आंदोलनों के माध्यम से मांसपेशियों की ताकत और कार्य का परीक्षण कर सकता है और मैनुअल मांसपेशी परीक्षण, और विषमता और असामान्यताओं का पता लगाने के लिए अज्ञात टखने के साथ निष्कर्षों की तुलना करें। इसके अलावा, अस्थिरता के किसी भी संकेत पर भी ध्यान दिया जाएगा।
चरण 4: इमेजिंग टेस्ट
निदान की पुष्टि करने और चोट की सीमा का आकलन करने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी इमेजिंग परीक्षणों का आदेश देने पर विचार कर सकता है। इस तरह के इमेजिंग टेस्ट के दो उदाहरण हैं:
- एक्स-रे जिनका उपयोग आमतौर पर फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन या हड्डी की असामान्यताओं के मूल्यांकन के लिए किया जाता है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) नरम ऊतकों की अधिक विस्तृत छवियों के लिए स्कैन करता है, जिसमें लिगामेंट्स, टेंडन और कार्टिलेज शामिल हैं।