הערות התקדמות לתבנית סיעוד

בעת שימוש בפיסת נייר פיזית, ברור שאינך צריך לדאוג למחיקת בטעות את הערת ההתקדמות של מישהו אחר. עם זאת, אם למספר אנשים יש גישה לאותו קובץ PDF, ייתכן שהם יכולים לערוך אותו בו זמנית ממחשבים שונים - ולמחוק בטעות את ההערות של האדם האחר! לכן, אנו ממליצים לקבוע מדיניות ברורה או ליישם אמצעי הגנה דיגיטליים לגבי היכן ומתי לשמור שינויים בהערות ההתקדמות של המטופל אם אתה משתמש במסמך PDF זה באופן דיגיטלי.

מזהה מטופל הוא מזהה נוסף אופציונלי עבור המטופל שלך בנוסף לשמו ולתאריך הלידה שלו - אלה פרטים חשובים מאוד. זה יכול להיות מספר זיהוי לאומי או ברמת המדינה או מספר תעודת זהות שהוקצה על ידי בית החולים שלך למטופלים שלהם.

ישנם משאבים רבים בכתיבת הערות התקדמות טובות, אך כמה דברים תמיד עולים כדוגמאות לשיטות עבודה מומלצות. אם אתה כותב הערות ביד, הקפד לכתוב בצורה קריאה כדי להקל על אחרים לקרוא. שמור את הערות ההתקדמות שלך תמציתיות, כולל רק את המידע הדרוש. הגבל את הז'רגון וראשי התיבות לרמה שאחרים בצוות שלך יבינו. לבסוף, אל תשכח להוסיף את התאריך והשעה - תבנית הערות תהליך הסיעוד שלנו יכולה לעזור לך עם האחרון הזה!