מהי בדיקה גופנית?
בדיקה גופנית היא מרכיב מכריע בהערכת המטופל ובטיפול רפואי. זה כרוך בספק שירותי בריאות המעריך באופן שיטתי את מערכות הגוף של המטופל כדי לאסוף נתונים אובייקטיביים על מצבו הבריאותי ומצבו הבריאותי של המטופל. בדיקה גופנית נועדה לזהות כל סימן למחלה, פציעה או חריגה שעשויים לדרוש חקירה או טיפול נוסף (Garibaldi & Elder, 2021).
הרופא משתמש בטכניקות שונות כדי להעריך את בריאותו הכללית של המטופל ומערכות הגוף הספציפיות במהלך בדיקה גופנית. מידע זה מסייע גם ליידע את תוכנית הטיפול של המטופל.
חלקים שונים של בדיקה גופנית
בדיקה גופנית היא הערכה מקיפה של בריאות המטופל. להלן פירוט של המרכיבים הקריטיים:
- סימנים חיוניים: לחץ דם, קצב לב, קצב נשימה וטמפרטורה מספקים הערכת בריאות בסיסית.
- מראה גופני ומצב נפשי: זה כולל התבוננות במצב הרוח, ההשפעה ויכולת התקשורת.
- עור, שיער וציפורניים: נבדק לגבי צבע, מרקם, לחות וחריגות כמו פריחות או נגעים.
- ראש, עיניים, אוזניים, אף וגרון (HEENT): בודק את הראש עבור טראומה, חדות ראייה, אוזניים, אף, גרון ובריאות הפה.
- צוואר ובלוטות לימפה: מוחשי לרגישות, נוקשות או בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטת התריס מוערכת גם היא.
- חזה וריאות: דופן החזה נבדקת עבור סימטריה וסימני עיוות. הריאות מאוזלות לצלילי נשימה.
- מערכת הלב וכלי הדם: פולסים נבדקים על קצב, קצב ואיכות, וללב מקשיבים לצלילים חריגים.
- בטן: נבדק עבור קווי מתאר, סימטריה והמונים. קולות המעיים מאושרים, והבטן מוחשת לרוך או להמונים. הכבד והטחול מוערכים.
- מערכת השלד והשרירים: נבדקים כוח השרירים של הקיצוניות העליונה והתחתונה, ההליכה הרגילה, הטון והסימטריה. טווח התנועה של המפרקים העיקריים מוערך עבור מגבלות, כאבים או קרפיטוס. עמוד השדרה נבדק עבור חריגות. נצפים הליכה ויכולת לבצע פעילויות יומיומיות.
- בדיקה נוירולוגית: עצבי גולגולת, תפקוד מוטורי, תפקוד חושי ורפלקסים נבדקים. תיאום, איזון וכישורים מוטוריים עדינים מוערכים לחריגות.
