למרות שאין תשובה סופית מדויקת לשאלה זו, כלל אצבע טוב הוא לשמור הערת התקדמות בין 1-2 עמודים. זה מבטיח שכללת מספיק מידע כדי לכסות את כל הפרטים הדרושים מבלי להיות ארוך מדי או מילולי.

תבנית הערת התקדמות יומית
קבל גישה לתבנית הערת התקדמות יומית בחינם, המסייעת לרופאים להעריך את התקדמות המטופלים שלהם ולשפר את האיכות והדיוק של התיעוד שלהם.
תבנית הערת התקדמות יומית Template
Commonly asked questions
למרות שכולם עושים טעויות וזה היבט צפוי בעבודה בתחום הבריאות, עליכם לזכור שיש פרוטוקול שגיאה ספציפי שצריך לעקוב אחריו. אם אתה טועה בזמן כתיבת הערות, אתה פשוט צריך לצייר שורה אחת דרכה ואז לכתוב את התאריך ואת ראשי התיבות שלך. זה מבטיח שיש שקיפות סביב השגיאה ותוכל לעקוב אחריה במועד עתידי.
כן, HIPAA חל על כל הערות ההתקדמות. לא רק שאתה נדרש כחוק לכתוב הערות התקדמות, אלא שאתה גם נדרש לאחסן אותם כראוי. המשמעות היא לאחסן אותם במקום שבו הם מוגנים על ידי אמצעי הגנה אלקטרוניים ופיזיים כדי למנוע גישה לא מורשית.
EHR and practice management software
Get started for free
*No credit card required
Free
$0/usd
Unlimited clients
Telehealth
1GB of storage
Client portal text
Automated billing and online payments









