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Prueba de trastorno de duelo complicado

Aprenda cómo el Test del Duelo Complicado puede ayudar a diagnosticar el duelo complicado a través de esta guía.

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By Matt Olivares on Aug 17, 2025.

Fact Checked by Gale Alagos.

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¿Qué es el duelo complicado?

El duelo complicado, a veces denominado Trastorno de Duelo Prolongado o Trastorno de Duelo Complejo Persistente, es una afección psicológica caracterizada por un duelo intenso que se apodera de una persona durante demasiado tiempo. Este duelo intenso no sólo dura mucho tiempo, sino que además afecta gravemente al funcionamiento de la persona, impidiéndole realizar bien o en absoluto sus tareas cotidianas, como el trabajo y las tareas domésticas. No sólo eso, sino que incluso puede repercutir en sus relaciones, ya que pueden empezar a aislarse.

El duelo es una respuesta natural a la pérdida. Todo el mundo experimentará una pérdida de un modo u otro, ya sea por la muerte de un ser querido, el fin de una relación, el despido del trabajo o la pérdida de su casa a causa de un desastre natural o un incendio, por mencionar algunos ejemplos.

Cuando nos afligimos, la gente tarda un tiempo en superarlo. El duelo nunca desaparece realmente, y puede resurgir cuando menos lo esperamos a causa de los recuerdos y las memorias dolorosas, pero crecemos a su alrededor con el tiempo. Nos convertimos en recipientes más grandes para él, de modo que si resurge, es más fácil empujarlo hacia abajo y evitar que nos domine.

En el duelo "normal", los síntomas del duelo son intensos durante los seis meses posteriores a una pérdida y deberían disminuir con el tiempo, pero ¿en el caso del duelo complicado? Durará mucho más y puede alterar significativamente la vida cotidiana de una persona.

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¿Cuáles son los signos de un duelo complicado?

Si está tratando con una persona en duelo, debe tener en cuenta algunos signos y síntomas específicos cuando hable con ella, especialmente sobre su pérdida. He aquí algunos ejemplos de signos y síntomas de duelo complicado de una persona en duelo:

  • Tienen un intenso dolor emocional derivado de su pérdida
  • Tienen sentimientos y anhelos intensos por un ser querido fallecido o una persona con la que cortaron lazos
  • Tienen problemas para aceptar la pérdida de alguien o algo
  • Están preocupados con pensamientos sobre su pérdida
  • Tienen pensamientos o recuerdos intrusivos sobre alguien o algo que han perdido
  • Tienen intensos sentimientos de soledad
  • Desarrollan una tendencia a retraerse socialmente y aislarse
  • Se sienten vacíos por dentro y sienten que no tienen sentido
  • Se producen cambios en su personalidad
  • Se han consumido por la amargura y sienten ira hacia sí mismos, hacia los demás (familia, amigos, colegas, etc.) e incluso hacia una persona fallecida
  • Han desarrollado el sentimiento de culpa y la tendencia a autoinculparse
  • Hay un notable declive en su funcionamiento, que puede apreciarse a través de la repentina caída en la calidad del trabajo o el total descuido para consigo mismos, la higiene y los asuntos domésticos
  • Han desarrollado depresión y ansiedad
  • Han empezado a pensar mal de sí mismos
  • Se han vuelto emocionalmente insensibles
  • Sienten que han perdido el rumbo en la vida
  • Dejan de perseguir intereses

¿Cuáles son los criterios diagnósticos del duelo complicado?

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales - Quinta Edición Revisión del Texto ha establecido criterios para diagnosticar el duelo complicado (denominado Trastorno de Duelo Prolongado en el manual).

Los criterios básicos son

  • La persona fallecida debe ser cercana a la persona evaluada y su muerte debe haber tenido lugar hace al menos 12 meses.
  • La mayoría de los días, en un grado clínicamente significativo, sienten un intenso anhelo o añoranza por la persona fallecida
  • La mayoría de los días, en un grado clínicamente significativo, están preocupados con pensamientos y recuerdos del fallecido (esto también puede incluir las circunstancias de su muerte)

Además de éstos, deben tener al menos tres de los ocho síntomas que vamos a enumerar. Por regla general, estos síntomas deben estar presentes en un grado clínicamente significativo la mayoría de los días y deben ocurrir casi todos los días durante al menos un mes. Éstos son:

  • Sienten que una parte de sí mismos ha muerto desde el fallecimiento
  • Tienen una marcada sensación de incredulidad sobre la muerte
  • Evitan activamente los recordatorios de la persona fallecida
  • Sienten un intenso dolor emocional a causa de la muerte. Algunos ejemplos de ese dolor emocional son la ira, la amargura y la pena
  • Tienen dificultades para reintegrarse en sus relaciones, problemas para entablar conversación o para participar en actividades después de la muerte
  • Tienen entumecimiento emocional
  • Creen que la vida carece de sentido ahora que la persona fallecida se ha ido
  • Sienten una intensa soledad desde el fallecimiento

Los últimos componentes de los criterios son los siguientes:

  • El duelo de la persona afligida perturba inmensamente su vida causando una angustia clínicamente significativa y deteriorando muchas áreas esenciales de su funcionamiento,
  • Su duelo es tan grave y se ha prolongado durante tanto tiempo que ha sobrepasado las normas sociales, culturales y religiosas específicas de la persona,
  • Y sus síntomas no se explican mejor por otras condiciones de salud mental (por ejemplo, depresión mayor, TEPT) y los efectos fisiológicos de sustancias o medicación.

Cómo utilizar el Test del Duelo Complicado:

El Test del Duelo Complicado es una evaluación de autoinforme creada por Holly G. Prigerson, Ph.D. y Paul K. Maciejewski, Ph.D. Su finalidad es servir como evaluación preliminar de los pacientes que potencialmente tienen un duelo complicado.

Su uso es sencillo. Los profesionales de la salud mental pueden utilizarlo para el trabajo clínico. Los pacientes que respondan a esta prueba sólo tienen que calificarse a sí mismos eligiendo opciones de respuesta específicas para cada ítem, además de responder a unas cuantas preguntas de Sí o No.

Éstas son las preguntas que deben responder:

  • En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido anhelo y añoranza por [INSERTAR EL NOMBRE DE LA PERSONA FALLECIDA]? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿la añoranza le ha resultado angustiosa o ha perturbado su rutina diaria? (Sí o No)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto ha tenido dificultades para aceptar la muerte? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto ha tenido dificultades para confiar en la gente? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto se ha sentido amargado por la muerte de [INSERTAR NOMBRE DE LA PERSONA FALLECIDA]? (Autoevaluación)
  • A veces, las personas que pierden a un ser querido se sienten incómodas a la hora de seguir adelante con su vida. En el último mes, ¿hasta qué punto cree que seguir adelante (por ejemplo, hacer nuevos amigos o perseguir nuevos intereses) le resultaría difícil? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto se ha sentido emocionalmente insensible o ha tenido dificultades para conectar con los demás? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto siente que la vida está vacía o carece de sentido sin [INSERTAR EL NOMBRE DE LA PERSONA FALLECIDA]? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto cree que el futuro no tiene sentido o propósito sin [INSERTAR NOMBRE DE LA PERSONA DESAPARECIDA]? (Autoevaluación)
  • En el último mes, ¿hasta qué punto se ha sentido con los nervios de punta, nervioso o se ha sobresaltado con facilidad? (Autovaloración)
  • ¿Su duelo ha provocado un deterioro en su funcionamiento social, laboral o en otras áreas? Por ejemplo, ¿le dificulta su duelo realizar sus actividades diarias normales? (Sí o No)
  • ¿Alguno de los síntomas anteriores, incluida la añoranza y al menos un síntoma del Criterio B, han durado al menos seis meses? (Sí o No)

¿Cómo se interpretan los resultados del Test del Duelo Complicado?

Las opciones de respuesta del Test de Duelo Complicado tienen puntuaciones numéricas asociadas, pero no se calculan.

Todas las preguntas anteriores se dividen en cuatro secciones: Criterios A a D. Como sus nombres implican, cada sección tiene un criterio específico que debe cumplirse para que el test diga que la persona evaluada tiene probablemente un duelo complicado/trastorno de duelo prolongado.

El criterio A está formado por las dos primeras preguntas que hemos enumerado anteriormente. Si responden "Todos los días" o "Varias veces al día" a la primera pregunta O contestan "Sí" a la segunda pregunta, cumplen el Criterio A. Cualquiera de los dos es necesario para un diagnóstico de Duelo Complicado.

El Criterio B comprende las ocho preguntas con respuestas autocalificables enumeradas anteriormente. Cuatro de las ocho preguntas deben haber sido calificadas con 4 ó 5 para cumplir el Criterio B.

Los Criterios C y D constan de una pregunta cada uno. Son las dos últimas preguntas enumeradas anteriormente, y si responden afirmativamente a ambas, cumplen el Criterio C y el Criterio D.

Si cumplen los cuatro, entonces es probable que se trate de un duelo complicado. Lo mejor sería realizar más pruebas y entrevistas y luego cotejarlo todo con la última edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales antes de hacer un diagnóstico oficial.

Una vez realizado el diagnóstico oficial, un profesional de la salud mental puede crear un plan de tratamiento que puede incluir apoyo social y un tipo de psicoterapia conocida como Terapia del Duelo Complicado. Éstas deberían ayudar gradualmente al paciente a afrontar el sufrimiento y la tristeza que siente por la muerte de un ser querido.

Commonly asked questions

Puede realizarse en 10 ó 20 minutos.

Profesionales de la salud mental formados, como psicólogos, psiquiatras y trabajadores sociales clínicos, pueden administrar esta prueba.

Sí. Sin embargo, no recomendamos utilizarla como única evaluación. Sería mejor utilizar otras evaluaciones como el Inventario de Duelo Complicado y el Trastorno de Duelo Prolongado - PG 13, este último también creado por los autores del Test de Duelo Complicado.

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