أوراق تقرير التمريض

ورقة التمريض هي أداة تستخدمها الممرضات لتنظيم مهام رعاية المرضى وتحديد أولوياتها أثناء المناوبة. إنها وثيقة موجزة ومنظمة تحدد الحالة الحالية للمريض والأدوية والعلاجات وأي تغييرات أو مخاوف. تساعد ورقة الدماغ الممرضات على الحفاظ على تركيزهن وضمان إكمال جميع المهام الضرورية أثناء المناوبة.

يجب أن يتضمن تقرير التمريض جميع المعلومات ذات الصلة حول الحالة الحالية للمريض، بما في ذلك العلامات الحيوية والأدوية والعلاجات وأي تغييرات أو مخاوف. يجب أن يتضمن التقرير أيضًا التاريخ الطبي للمريض والحساسية ونتائج الاختبارات ذات الصلة أو القيم المختبرية.

يتم استخدام ورقة تقرير من ممرضة إلى ممرضة أثناء تغييرات المناوبة لتوصيل معلومات المريض الأساسية بين الممرضات الخادمات والوافدات.