ما هو الالتهاب الرئوي؟
الالتهاب الرئوي هو حالة التهابية في الرئتين تؤثر بشكل أساسي على الأكياس الهوائية المجهرية المعروفة باسم الحويصلات الهوائية. يحدث عندما تمتلئ هذه الأكياس الهوائية بالسوائل أو القيح بسبب العدوى التي يمكن أن تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. يؤدي هذا الالتهاب إلى ضعف تبادل الغازات ويمكن أن يسبب أعراضًا تنفسية.
هناك عدة أنواع من الالتهاب الرئوي:
- التهاب رئوي بكتيري: النوع الأكثر شيوعًا وينتج بشكل أساسي عن بكتيريا مثل الالتهاب الرئوي العقدي. تشمل الأنواع الفرعية الالتهاب الرئوي الفصي والالتهاب الرئوي القصبي.
- الالتهاب الرئوي الفيروسي: تسببها فيروسات مثل الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وفيروسات كورونا (بما في ذلك SARS-CoV-2/COVID-19).
- التهاب الميكوبلازما: تسببها بكتيريا Mycoplasma pneumoniae وغالبًا ما يشار إليها باسم «الالتهاب الرئوي أثناء المشي» بسبب أعراضها المعتدلة.
- التهاب رئوي غير نمطي: تسببها العديد من مسببات الأمراض غير النمطية مثل الكلاميديا الرئوية والليجيونيلا الرئوية.
- الالتهاب الرئوي الفطري: يحدث عادة في الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، ويمكن أن يكون سببه الفطريات مثل Pneumocystis jirovecii، المرتبط بالإيدز، أو الفطريات الأخرى مثل الهستوبلازما والكوكسيديويد.
- الالتهاب الرئوي الشفطي: يحدث عند استنشاق الطعام أو السائل أو القيء إلى الرئتين، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
تمت تسمية أنواع إضافية مثل الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP) والالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفيات (HAP) بعد كيفية انتشارها؛ ينتشر CAP خارج بيئة الرعاية الصحية، بينما يتطور HAP أثناء دخول الشخص إلى المستشفى وغالبًا ما يكون ناتجًا عن بكتيريا أكثر مقاومة.
أعراض الالتهاب الرئوي
يقدم الالتهاب الرئوي مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تختلف في شدتها بناءً على صحة الفرد ونوع الالتهاب الرئوي. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الكحة: غالبًا ما يكون استجابة لزيادة إنتاج إفرازات الجهاز التنفسي مثل البلغم أو المخاط، والتي قد تكون خضراء أو صفراء أو دموية أو قيحية.
- حمى: يرافقه تعرق وارتعاش قشعريرة.
- ضائقة تنفسية: قد يزداد سوءًا مع النشاط أو مع بدء الانصباب الجنبي.
- ألم الصدر: ألم حاد أو طعني يزداد مع السعال والتنفس العميق، أو قد يكون ألمًا في الصدر الجنبي.
- الإعياء: التعب العام وانخفاض الطاقة.
- فقدان الشهية: انخفاض الرغبة في تناول الطعام.
- غثيان أو قيء: شائع بشكل خاص عند الأطفال.
- تنفس سريع: التنفس الضحل والسريع.
- نبض سريع: زيادة معدل ضربات القلب.
- لون مزرق: لون مزرق للشفاه أو الأظافر، مما يشير إلى انخفاض مستويات الأكسجين.
- الارتباك: خاصة عند كبار السن، الذين قد يعانون من تغيرات في الوعي العقلي أو الهذيان.
الأعراض الأخرى الموجودة لدى كبار السن أو الأطفال الأصغر سنًا أو أولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة مثل أمراض الرئة المزمنة أو ضعف جهاز المناعة:
- البالغون الأكبر سنًا: الارتباك أو التغيرات في الوعي العقلي، وانخفاض درجة حرارة الجسم عن المعتاد، والعرض المعتدل لأعراض أخرى
- الرضع والأطفال الصغار: الدوخة والأرق، وصعوبة التغذية، والتنفس الصاخب أو الشخير، وشحوب الجلد أو الوهن، وانخفاض التبول.
تشمل أعراض الالتهاب الرئوي الفيروسي أيضًا آلام العضلات وضعفها جنبًا إلى جنب مع أعراض الالتهاب الرئوي النموذجية الأخرى.
أسباب الالتهاب الرئوي
يمكن تصنيف الالتهاب الرئوي إلى أنواع بناءً على كيفية اكتساب العدوى: الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع أو المكتسب من المستشفى أو المرتبط بجهاز التنفس الصناعي. يمكن أن تؤدي الأنفلونزا والمكورات العقدية الرئوية والفيروس المخلوي التنفسي إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي، خاصة في الفئات السكانية الضعيفة مثل الشباب أو كبار السن.
