Doğum ve Doğum Hemşireliği Bakım Planı şablonu oluşturmak birkaç temel adımı içerir:
- Anahtar bileşenleri tanımlayınŞablon, hasta kimliği, tıbbi öykü, güncel gebelik ayrıntıları, doğum ilerlemesi ve herhangi bir komplikasyon veya risk için bölümler içermelidir.
- Değerlendirme: Anne ve fetüsün ayrıntılı değerlendirmesi için alanları dahil edin. Bu hayati bulguları, fetal kalp atış hızını, kasılmaları, servikal dilatasyonu ve silmeyi kapsamalıdır.
- Hemşirelik teşhisleri: Etkisiz Doğum Riski, Ağrı, Sıvı Hacmi Eksikliği Riski ve Anksiyete gibi doğum ve doğumla ilgili yaygın hemşirelik teşhisleri için alan sağlayın.
- Planlama ve hedefler: Etkili ağrı yönetimi, fetal sağlığın korunması ve güvenli bir doğum sağlanması gibi doğum ve doğum süreci için hedefleri ana hatlarıyla belirtin.
- Müdahaleler: Hayati belirtileri izlemek, ağrı kesici yöntemler sağlamak ve doğum sırasında anneyi desteklemek gibi her hemşirelik teşhisine uyarlanmış müdahaleleri dahil edin.
- Değerlendirme: Sağlanan hemşirelik bakımının etkinliğini değerlendirmek için gerekli değişiklikleri veya ayarlamaları not ederek bölümler ekleyin.
- Dokümantasyon: Şablonun tüm gözlemlerin, müdahalelerin ve sonuçların kapsamlı bir şekilde dokümantasyonuna izin verdiğinden emin olun.











