Bilgi Yayımlamak İçin Boş Yetkilendirme FormuAI Template IconToolbar IconShare Icon

Bilgi Yayımlamak İçin Boş Yetkilendirme Formu

Bilgi Yayınlamak İçin Boş Yetkilendirme Formunun hastanın gizliliğini korumaya nasıl yardımcı olduğunu öğrenin. Bugün bir PDF şablonu ve örneği indirin!

Ericka Pingol avatar

By Ericka Pingol on Aug 18, 2025.

Fact Checked by RJ Gumban.

Use Template

Bilgi Yayımlamak İçin Boş Yetkilendirme Formu Template

Download PDF Template

Commonly asked questions

Bilgi yayınlama yetkisi formu, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının bir hastanın korunan sağlık bilgilerini (PHI) başka bir tıbbi sağlayıcı, kişisel bir temsilci veya bir aile üyesi gibi belirlenmiş bir üçüncü tarafla paylaşmasına izin veren bir belgedir. Bu form, hangi bilgilerin paylaşılabileceğini, açıklamanın amacını ve yetkinin geçerli olduğu süreyi belirtir.

Hayır, bir HIPAA yayın formunun noter tasdikli olması gerekmez. HIPAA, bu talep belgelerinin noter tasdik edilmesini gerektirmez, ancak bazı sağlık kuruluşları ek bir güvenlik önlemi olarak bunları noter tasdik etmeyi seçebilir.

Tıbbi kayıtların yayınlanması için geçerli bir yetkilendirme formu hastanın imzasını, ifşa edilecek özel hassas bilgileri, açıklamayı yapmaya yetkili kişi/kuruluşu, bilgiyi almaya yetkili kişi/kuruluşu, ifşanın amacını, son kullanma tarihini veya olayı ve hastanın yetkiyi iptal etme hakkına sahip olduğuna dair bir beyanı içermelidir. Form, hastanın anlayabileceği sade bir dille yazılmalıdır.

EHR and practice management software

Get started for free

*No credit card required

Free

$0/usd

Unlimited clients

Telehealth

1GB of storage

Client portal text

Automated billing and online payments