เทมเพลตสรุปการรักษา

ในการเขียนสรุปแผนการรักษาให้เริ่มต้นด้วยการระบุการวินิจฉัยของผู้ป่วยและเป้าหมายของแผนการรักษาอย่างชัดเจนรวมภาพรวมโดยย่อของการแทรกแซงที่ดำเนินการ ความคืบหน้าของผู้ป่วยสู่เป้าหมาย และการปรับเปลี่ยนแผนเดิมใด ๆสรุปผลลัพธ์ที่สังเกต เช่น การปรับปรุงอาการหรือฟังก์ชันการทำงาน และสรุปด้วยคำแนะนำสำหรับการดูแลอย่างต่อเนื่องหรือการติดตาม

สรุปสิ้นสุดการรักษาเป็นเอกสารที่ครอบคลุมซึ่งสรุปความคืบหน้าและผลลัพธ์ของผู้ป่วยเมื่อสรุปโปรแกรมการรักษาโดยทั่วไปจะรวมถึงการทบทวนการวินิจฉัยเบื้องต้นเป้าหมายการรักษาที่กำหนดไว้การแทรกแซงที่ใช้และการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการแทรกแซงเหล่านั้น

ในการเขียนสรุปการรักษาสำหรับการบำบัดให้เริ่มต้นด้วยการบันทึกปัญหาที่นำเสนอของผู้ป่วยและเป้าหมายการรักษาที่กำหนดไว้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษารวมรายงานโดยละเอียดเกี่ยวกับการแทรกแซงการรักษาที่ใช้เช่นเทคนิคหรือวิธีการเฉพาะและสังเกตการมีส่วนร่วมและความคืบหน้าของผู้ป่วยตลอดทั้งเซสชันสรุปด้วยคำแนะนำสำหรับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง การบำบัดในอนาคต หรือกลยุทธ์การดูแลตนเอง