แม่แบบบันทึกความคืบหน้า

ความยาวของบันทึกความคืบหน้าจะขึ้นอยู่กับประเภทของเซสชันที่คุณมีด้วยเหตุนี้การเก็บบันทึกความคืบหน้าไว้ที่ 1-2 หน้าเป็นเกณฑ์มาตรฐานที่ค่อนข้างดีหากคุณทำการทดสอบและการตรวจในเซสชันของคุณหรือเปลี่ยนแผนการรักษา คุณอาจคาดหวังว่าบันทึกความคืบหน้าที่เกี่ยวข้องจะนานกว่าการตรวจมาตรฐาน

บันทึกความคืบหน้าเป็นเอกสารทางกฎหมายและสามารถดูได้โดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่นและผู้ป่วยดังนั้นคุณต้องรักษาความเป็นมืออาชีพตลอดเวลาหลีกเลี่ยงการใช้ภาษาที่ตัดสินหรือการละเมิดที่เป็นไปได้ และอย่าใช้คำศัพท์ทางการแพทย์หรือคำย่อที่ไม่เข้าใจในระดับสากลหลังจากที่คุณเขียนบันทึกความคืบหน้าแล้วคุณควรให้ภาพรวมอย่างรวดเร็วเพื่อให้แน่ใจว่ามีข้อมูลที่ถูกต้องและรักษาความเป็นมืออาชีพ

เนื่องจากบันทึกความคืบหน้าเป็นเอกสารทางกฎหมาย จึงจำเป็นในทุกสาขาการดูแลสุขภาพใช้เป็นหลักเพื่อติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยและมีบทบาทอย่างมากในการตัดสินใจทางคลินิกดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรเขียนบันทึกความคืบหน้าหลังจากแต่ละเซสชันหรือพบกับผู้ป่วย