แบบฟอร์มความยินยอมทางการแพทย์สำหรับปู่

ผู้ปกครองหรือผู้ปกครองตามกฎหมายใช้ แบบฟอร์มความยินยอมทางการแพทย์สำหรับปู่ เมื่อพวกเขาต้องการอนุญาตให้ปู่ย่าตายายายของเด็กตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพในนามของพวกเขา

แบบฟอร์มนี้หรือแบบฟอร์มการเผยแพร่ทางการแพทย์จะใช้เมื่อผู้ปกครองไม่สามารถให้คำยินยอมให้ข้อมูลสำหรับการรักษาพยาบาลของบุตรหลานของตนได้ เช่น เนื่องจากการเดินทาง ข้อผูกพันในการทำงาน หรือเหตุฉุกเฉินนอกจากนี้ยังใช้สำหรับผู้เยาว์ในขณะที่พ่อแม่ไม่อยู่โดยปู่ย่าตายายเป็นผู้ปกครองตามกฎหมาย

ผู้ปกครองกรอกแบบฟอร์มให้รายละเอียดของเด็กรายละเอียดปู่ย่าตายายาและวันที่อนุมัติที่มีผลบังคับใช้หลังจากลงนามและอาจยืนยันแบบฟอร์มแล้วพวกเขาจะให้สำเนาให้กับปู่ย่าตายายายและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของเด็ก