Lista de verificação do exame Neuro

Uma avaliação neurológica abrangente normalmente avalia os seguintes sete componentes: estado mental, nervos cranianos, função motora, função sensorial, reflexos, coordenação e marcha. Essa avaliação ajuda a identificar quaisquer anormalidades ou déficits no funcionamento neurológico do paciente e orienta testes diagnósticos adicionais e planejamento de tratamento.

Ao documentar um exame neurológico, é essencial usar uma linguagem clara e concisa e fornecer detalhes específicos sobre o desempenho do paciente em cada componente da avaliação. A documentação deve incluir o nível de consciência, orientação, fala e quaisquer anormalidades na função do nervo craniano, tônus muscular, força, reflexos, sensação, coordenação e marcha.

Um exame neurológico normal indica que o cérebro, a medula espinhal e os nervos periféricos do paciente funcionam dentro dos parâmetros esperados. O paciente deve estar alerta e orientado, com habilidades normais de fala e linguagem. Os nervos cranianos, a função motora, os reflexos tendinosos profundos e a coordenação também devem estar normais.