¿Qué es la escala de Tardieu?
La espasticidad es un síntoma común en individuos con afecciones neurológicas, como parálisis cerebral, esclerosis múltiple, apoplejía, lesión cerebral traumática o lesión de la médula espinal. La espasticidad se presenta como un aumento del tono muscular, que provoca rigidez, contracciones musculares involuntarias y restricción de movimientos, lo que puede repercutir negativamente en la calidad de vida del paciente (John Hopkins Medicine, 2019).
La escala de Tardieu, desarrollada por Guy Tardieu y sus colegas en la década de 1950 para medir la espasticidad, fue adaptada en una escala de medición por Held y Pierrot-Deseilligny en 1969. Gracies la simplificó posteriormente para su uso clínico (Asess Child, s.f.).
En 1999, Boyd y Graham introdujeron nuevos términos y posiciones de prueba. La escala de Tardieu modificada (MTS) conserva la clasificación original de la escala de Tardieu pero estandariza las pruebas con colocaciones y procedimientos específicos de las extremidades. Define la amplitud de movimiento pasivo como R2 y el ángulo de reacción muscular ("catch") como R1 y utiliza la diferencia R2-R1 para diferenciar entre espasticidad y restricciones de los tejidos blandos (Marvin, 2011). En la actualidad se utilizan varias versiones con diferentes etiquetas y posiciones de prueba para grupos musculares específicos.
La Escala de Tardieu y la Escala de Ashworth modificada comparten similitudes; sin embargo, la diferencia clave es que la Escala de Tardieu diferencia la contractura de la espasticidad (Patrick y Ada, 2006). La Escala de Tardieu es única en su enfoque de la medición de la espasticidad, ya que tiene en cuenta el ángulo de resistencia del músculo al estiramiento pasivo a distintas velocidades (lenta, rápida y muy rápida). Al medir la resistencia a distintas velocidades, la escala puede diferenciar entre la espasticidad y otros factores que contribuyen al aumento del tono muscular, como las contracturas o la rigidez articular.
Además de orientar las decisiones de tratamiento, las mediciones de la escala de Tardieu también son útiles para controlar la eficacia de diversas intervenciones, como la fisioterapia, la ortopedia o medicamentos como los relajantes musculares o las inyecciones de toxina botulínica. Para mejorar los resultados de sus clientes y la eficacia de su consultorio, utilice esta Plantilla de la escala de Ashworth modificada.
