Escala de equilibrio sentado

Cómo utilizar la Sitting Balance Scale

Antes de utilizar la Sitting Balance Scale para evaluar a sus pacientes, es esencial informarles sobre la finalidad y las instrucciones de esta escala. Podrá proceder una vez que el paciente acepte ser evaluado utilizando la escala.

Si aceptan realizar las actividades de la escala, debe preparar lo siguiente:

• Cronómetro
• Pesa de manguito de 2 libras
• Bolígrafo
• Regla de 12 pulgadas
• Zapatilla
• Referencia de escritorio del médico (PDR) u otro objeto estable de 3 a 3,5 pulgadas de altura
• Portapapeles
• Espuma de 15 "x15 "x15

Una vez que tenga listos estos materiales, puede seguir el procedimiento:

• El paciente realizará cada actividad sentado sin apoyo sobre una superficie firme y resistente mientras sus pies están en posición de carga, a menos que se especifique lo contrario en la hoja.

• Su paciente sólo tendrá un intento para cada actividad.

• Asegúrese de instruir a sus pacientes para cada actividad.

• Documente cada actividad.

• Puntúe según las indicaciones para cada actividad. Si el paciente no logra un objetivo específico, puntúelo en consecuencia. Por ejemplo, para puntuar un 3 o un 4, el paciente debe sentarse con los ojos cerrados durante 30 segundos. Obtienen un 3 si están supervisados o requieren apoyo (ya sea asistencia física completa o parcial) o un 4 si no están supervisados. Si fallan y sólo consiguen 27 segundos, puntúeles con un 2. Las indicaciones varían según el punto, así que siga sus indicaciones respectivas.

• Deberá recordar al paciente que mantenga el equilibrio en cada actividad.

He aquí una lista de las actividades que deben realizar por orden:

1. Sentado sin apoyo con los ojos abiertos
2. Sentado sin apoyo con los ojos cerrados
3. Sentarse sin apoyo con los brazos como palancas
4. Estirar el brazo hacia delante con el brazo extendido mientras se está sentado
5. Recoger un objeto del suelo sentado sin apoyo
6. Colocar un pie alternativo sobre un libro u objeto de 3-3,5' de altura
7. Alcanzar lateralmente con el brazo extendido mientras se está sentado sin apoyo
8. Girarse para mirar hacia atrás por encima del hombro izquierdo y derecho al estar sentado
9. Flexión lateral del codo sentado
10. Transferencias de sentado a de pie
11. Recoger un objeto del suelo sentado sin apoyo sobre espuma

Cada elemento puede puntuar de 0 a 4 según cada indicación, que podrá ver en nuestra plantilla.

La puntuación máxima de esta prueba de sedestación es 44. Las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de funcionalidad. No hay rangos de puntuación para esto, pero es mejor anotar las puntuaciones de cada ítem para determinar las áreas de preocupación.

¿Cuándo es el mejor momento para utilizar la Báscula de Equilibrio en Posición Sentada?

La Báscula de Equilibrio en Posición Sentada se utiliza principalmente en pacientes que en su mayoría no son ambulatorios o tienen dificultades de movimiento. Se recomienda utilizar esta báscula cuando se trate a este tipo de pacientes. Antes de utilizarla, es esencial informar al paciente sobre la báscula, ya que requiere que realice actividades que implican su equilibrio. Si el paciente se siente incómodo con las exigencias de la báscula, tiene derecho a negarse. En tales casos, es aconsejable utilizar evaluaciones menos extenuantes para evaluar su equilibrio.

Es importante señalar que la Escala de Equilibrio en Posición Sentada no debe ser la única valoración utilizada para evaluar a los pacientes. Para obtener una comprensión global, se recomienda incorporar la Escala de Equilibrio en Posición Sentada como parte de un examen más amplio. Confiar únicamente en una evaluación puede no proporcionar una imagen parcial del estado del paciente. Utilizando evaluaciones adicionales que impliquen estar de pie y caminar, podemos evaluar mejor el riesgo de caídas e identificar áreas específicas de preocupación. Además, evaluar la confianza del paciente para realizar actividades sin perder el equilibrio es crucial.

¿Cuáles son las ventajas de utilizar la Sitting Balance Scale?

Es una forma excelente de medir si los pacientes pueden mantener el equilibrio mientras están sentados.

La Escala de Equilibrio en Posición Sentada es una ingeniosa evaluación que puede ayudar a los profesionales a examinar si un paciente puede mantener el equilibrio mientras está sentado y realiza movimientos básicos. Con esta escala, los profesionales pueden calificar a los pacientes en función de sus capacidades actuales e incluso anotar sus observaciones mientras les observan realizar las once actividades que componen la Escala de equilibrio en posición sentada. La escala proporciona puntuaciones estandarizadas para cada elemento, y todos ellos tienen criterios observables para determinar qué puntuaciones dar.

Puede ayudar a identificar áreas críticas de preocupación.

La puntuación máxima de esta escala es 44, aunque no existen rangos de puntuación ni designaciones. Como regla general, cuanto mayor es la puntuación, mayor es la funcionalidad/capacidad que tiene el paciente para equilibrarse mientras está sentado y realiza movimientos o actividades específicas. A pesar de no tener designaciones, es una buena práctica fijarse en las puntuaciones de cada ítem. Es la mejor manera de identificar las áreas críticas de preocupación que el paciente debe conocer (si no está familiarizado) y lo que debe abordar.

Puede ayudar a crear planes de tratamiento.

La escala de equilibrio en sedestación puede ayudar a los profesionales a crear planes de tratamiento personalizados para el paciente. Al identificar las áreas clave de preocupación, los profesionales pueden determinar en qué debe centrarse su plan de tratamiento y, a continuación, añadir lo que sea necesario para ayudar a abordar esas áreas de preocupación.

Puede utilizarse para hacer un seguimiento de los pacientes a lo largo del tiempo.

Supongamos que ha creado un plan de tratamiento para su paciente y que lleva un tiempo siguiéndolo. Puede programar una revisión rutinaria con ellos e informarles de su intención de volver a realizar la escala de equilibrio sentado. Si aceptan hacerlo, vuelva a realizar las pruebas. Si obtienen una puntuación más alta que antes, estarán recuperando poco a poco su independencia funcional y serán más capaces de equilibrarse de forma independiente. Si no es así, quizá quiera darle tiempo o ajustar su plan.

Reference

Medley, A., & Thompson, M. (2011). Development, reliability, and validity of the Sitting Balance Scale. Physiotherapy Theory and Practice, 27(7), 471–481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077