Criterios del DSM-5 del mutismo selectivo

El proceso de diagnóstico suele incluir entrevistas clínicas con el niño, los padres y los profesores, observaciones del comportamiento en diferentes entornos, evaluaciones estandarizadas, evaluaciones del lenguaje y evaluaciones de las habilidades sociales y el funcionamiento emocional.

Es crucial diferenciar el mutismo selectivo de otras afecciones como el trastorno del espectro autista, los trastornos de la comunicación y el trastorno de ansiedad social. Los síntomas deben persistir durante al menos un mes e interferir con el funcionamiento educativo, ocupacional o social. La incapacidad para hablar no debe deberse a un desconocimiento de la lengua requerida ni producirse exclusivamente durante otras afecciones mentales.

El mutismo traumático implica la incapacidad total para hablar en todas las situaciones tras un acontecimiento traumático, mientras que el mutismo selectivo inducido por el trauma implica la incapacidad para hablar en determinadas situaciones que recuerdan al trauma, mientras que el individuo aún puede hablar en otros entornos. El mutismo selectivo, como trastorno de ansiedad, puede ser una consecuencia de la dificultad para procesar el trauma, pero no está causado exclusivamente por el trauma.