Escala de estrés percibido

¿Qué es la Escala de Estrés Percibido (PSS)?

La PSS es un cuestionario autoinformado que evalúa la percepción de los niveles de estrés de un individuo durante el último mes. Se trata de una medida global del estrés, lo que significa que no se centra en fuentes específicas de estrés, sino en el grado en que las situaciones de la vida se valoran como estresantes (Lee, 2012).

La PSS está disponible en tres versiones: la escala original de 14 ítems (PSS-14), una versión de 10 ítems (PSS-10) y una versión de 4 ítems (PSS-4). La más utilizada es la PSS-10, que consta de seis ítems negativos y cuatro positivos y se desarrolló utilizando datos basados en el análisis factorial.

La PSS-10 ha sido ampliamente estudiada y validada en diversas poblaciones y muestras comunitarias. Los estudios de análisis factorial han apoyado generalmente una estructura de uno o dos factores, en la que los dos factores representan la indefensión percibida y la autoeficacia percibida (Cohen y Williamson, 1988; Roberti et al., 2006).

Pruebas psicométricas

La PSS cuenta con sólidas pruebas psicométricas, lo que la convierte en una herramienta fiable y válida para medir el estrés psicológico en una muestra probabilística, que incluye a mujeres embarazadas y puérperas, estudiantes universitarios y pacientes cardíacos.

La PSS-10 ha mostrado una buena fiabilidad de consistencia interna, con un alfa de Cronbach que oscila entre 0,75 y 0,86 en diferentes estudios (Cohen, 1988; Roberti et al., 2006; Wongpakaran & Wongpakaran, 2010). También se ha informado de que la fiabilidad test-retest a lo largo de dos días a dos semanas es adecuada, con correlaciones que oscilan entre 0,55 y 0,85 (Cohen et al., 1983; Roberti et al., 2006).

La PSS también ha demostrado una buena validez de constructo, ya que las puntuaciones más altas se asocian con niveles más altos de depresión, ansiedad y riesgo de contraer una enfermedad infecciosa. Además, el PSS se ha correlacionado positivamente con otras medidas de estrés, como el Inventario de Depresión de Beck (BDI), la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo y el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), y el Inventario de Depresión Tailandesa (Wongpakaran & Wongpakaran, 2010; Andreou et al., 2011; Baik et al., 2019).

Esto se complementó además con la correlación con el Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos con coeficientes de correlación estadísticamente significativos con la PSS (Cristóbal-Narváez et al., 2021).

Los estudios de análisis factorial confirmatorio han apoyado en general la estructura de un factor o el modelo de dos factores de la PSS-10, aportando pruebas de su validez de constructo (Roberti et al., 2006; Wongpakaran y Wongpakaran, 2010).

Aunque la Escala de estrés percibido de Cohen es una herramienta valiosa, no debe utilizarse como instrumento de diagnóstico por sí sola. Es importante considerar otras medidas junto a ella para una evaluación psicométrica y un análisis de datos completos. He aquí algunas opciones adicionales para analizar los distintos aspectos del estrés emocional y psicológico:

• Escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS-21): Se trata de una escala de 21 ítems que mide la depresión, la ansiedad y la gravedad del estrés.
• Cuestionario de salud general (GHQ-12): Se trata de una escala de 12 ítems que evalúa el estado de salud mental en la población general.
• Inventario de Depresión de Beck (BDI-II): Se trata de una escala de 21 ítems diseñada específicamente para medir la gravedad de la depresión.

¿Cómo se utiliza esta Escala de Estrés Percibido (PSS)?

El uso de la Escala de Estrés Percibido (PSS) puede proporcionar información valiosa sobre la experiencia subjetiva de estrés de un individuo. He aquí una guía paso a paso sobre cómo administrar e interpretar la PSS:

Paso 1: Administrar la PSS

La PSS consta de 10 ítems que evalúan la percepción de estrés de un individuo durante el último mes. Los participantes valoran cada ítem en una escala de 0 (nunca) a 4 (muy a menudo). El cuestionario puede autoadministrarse o administrarse verbalmente.

Paso 2: Calcular la puntuación PSS

En primer lugar, invierta las puntuaciones de los ítems con respuesta positiva (ítems 4, 5, 7 y 8) para calcular la puntuación PSS. A continuación, sume las puntuaciones de los 10 ítems. Las puntuaciones más altas indican niveles más elevados de estrés percibido.

Paso 3: Interpretar la puntuación PSS

El PSS no tiene una puntuación de corte definitiva para los niveles de estrés alto o bajo. Sin embargo, los investigadores han proporcionado datos normativos basados en diversas poblaciones.

Paso 4: Considerar los factores individuales

Al interpretar la puntuación del PSS, es esencial tener en cuenta factores individuales como la edad, el sexo y los antecedentes culturales. Además, el PSS debe utilizarse con otras evaluaciones e información clínica para comprender de forma exhaustiva la experiencia de estrés y las estrategias de afrontamiento del individuo.

Paso 5: Uso en la planificación y el seguimiento del tratamiento

La PSS puede ser útil para que los profesionales de la salud identifiquen a las personas que pueden beneficiarse de las intervenciones de gestión del estrés. También puede administrarse periódicamente para controlar los cambios en los niveles de estrés percibido debidos al tratamiento o a las circunstancias vitales.

Puntuación e interpretación

Interpretar con precisión los resultados de la Escala de estrés percibido es crucial para comprender la experiencia subjetiva de estrés de un individuo y desarrollar estrategias de afrontamiento adecuadas.

Para puntuar la PSS, en primer lugar, invierta las puntuaciones de los ítems con afirmaciones positivas (ítems 4, 5, 7 y 8). Por ejemplo, si un participante obtiene una puntuación de 4 en el ítem 4, debe codificarse como 0. A continuación, sume las puntuaciones de los 10 ítems para obtener la puntuación total del PSS.

La puntuación total de PSS puede oscilar entre 0 y 40, y las puntuaciones más altas indican niveles más elevados de estrés percibido. Las puntuaciones que van de 0 a 13 se consideran estrés bajo, de 14 a 26 se consideran estrés moderado y de 27 a 40 se consideran estrés percibido alto.

Además, el PSS debe utilizarse con otras evaluaciones e información clínica para comprender de forma exhaustiva la experiencia de estrés del individuo y sus estrategias de afrontamiento. No se recomienda confiar únicamente en la puntuación del PSS para fines de diagnóstico o tratamiento.

Referencias

Andreou, E., Alexopoulos, E. C., Lionis, C., Varvogli, L., Gnardellis, C., Chrousos, G. P., & Darviri, C. (2011). Escala de estrés percibido: estudio de fiabilidad y validez en Grecia. International Journal of Environmental Research and Public Health, 8(8), 3287-3298. https://doi.org/10.3390/ijerph8083287

Baik, S. H., Fox, R. S., Mills, S. D., Roesch, S. C., Sadler, G. R., Klonoff, E. A., & Malcarne, V. L. (2019). Fiabilidad y validez de la Escala de estrés percibido-10 en hispanoamericanos con preferencia lingüística por el inglés o el español. Journal of Health Psicología, 24(5), 628-639. https://doi.org/10.1177/1359105316684938

Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983). Una medida global del estrés percibido. Journal of Health and Social Behavior, 24(4), 385-396. https://doi.org/10.2307/2136404

Cohen, S. (1988). Estrés percibido en una muestra probabilística de Estados Unidos. En S. Spacapan & S. Oskamp (Eds.), La psicología social de la salud (pp. 31-67). Sage Publications, Inc.

Cohen, S., & Janicki-Deverts, D. (2012). ¿Quién está estresado? Distribuciones del estrés psicológico en Estados Unidos en muestras probabilísticas de 1983, 2006 y 2009. Journal of Applied Social Psicología, 42(6), 1320-1334. https://doi.org/10.1111/j.1559-1816.2012.00900.x

Cristóbal-Narváez, P., Haro, J. M., & Koyanagi, A. (2021). Longitudinal association between perceived stress and depression among community-dwelling older adults: Hallazgos del Estudio Longitudinal Irlandés sobre el Envejecimiento. Journal of Affective Disorders, 299. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.12.041

Lee, E. H. (2012). Revisión de las pruebas psicométricas de la Escala de estrés percibido. Asian Enfermería Research, 6(4), 121-127. https://doi. org/10.1016/j.anr.2012.08.00

Roberti, J. W., Harrington, L. N., & Storch, E. A. (2006). Further psychometric support for the 10-item version of the Perceived Stress Scale. Journal of College Counseling, 9(2), 135-147. https://doi.org/10.1002/j.2161-1882.2006.tb00100.x

Wongpakaran, N., & Wongpakaran, T. (2010). La versión tailandesa de la PSS-10: Una investigación de sus propiedades psicométricas. Medicina Biopsicosocial, 4, 6. https://doi.org/10.1186/1751-0759-4-6