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Contrato privado de Medicare

Explore los contratos privados de Medicare: acuerdos clave para los profesionales médicos que optan por no participar en Medicare, lo que garantiza la claridad y el cumplimiento.

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By Olivia Sayson on Aug 17, 2025.

Fact Checked by Ericka Pingol.

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Commonly asked questions

Un contrato privado con Medicare es un acuerdo entre un proveedor de atención médica y un beneficiario de Medicare que ha optado por no participar en el programa de Medicare. En él se establece que el beneficiario se compromete a pagar los servicios de su bolsillo y el proveedor se compromete a no facturar a Medicare por esos servicios.

Sí, los pacientes de Medicare pueden optar por pagar por cuenta propia mediante la celebración de contratos privados con proveedores de atención médica que hayan optado por no participar en Medicare. En estos casos, los beneficiarios asumen la plena responsabilidad de pagar los servicios recibidos directamente del proveedor.

Los contratos de facturación médica se refieren a acuerdos entre proveedores de atención médica, compañías de seguros o programas gubernamentales, como Medicare o Medicaid. Estos contratos especifican los términos, las tarifas y las condiciones en virtud de los cuales el proveedor se compromete a prestar servicios a las personas cubiertas y a recibir un reembolso por parte del pagador.

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