Plantilla de notas de casos de terapia de grupo

Si prefiere utilizar un formato como el SOAP al redactar sus notas de caso, no hay ningún problema. Hemos dejado espacio en blanco en nuestra plantilla para dar cabida a estos formatos, de modo que pueda ceñirse al método que más prefiera. SOAP significa subjetivo, objetivo, evaluación y plan, y es una estructura específica que los profesionales de la salud utilizan para redactar sus documentos clínicos. Puede ayudar a organizar la información de forma clara y concisa, garantizando que se registren todos los detalles importantes.

Aunque dependerá del contenido de la sesión, la extensión general de una nota clínica será de alrededor de 1 página por persona. Esto es comprensiblemente flexible y, si la sesión es más larga, tendrá sentido que esa nota sea más larga. Además, un paciente que participe más en una sesión puede tener una nota de caso más larga que otro que haya estado bastante callado.

Le recomendamos que escriba sus notas de caso inmediatamente después de la sesión de grupo para que la información esté aún fresca en su mente. Al igual que ocurre con la redacción de cualquier tipo de documentación clínica, necesita que los datos sean precisos. Para garantizar la mayor exactitud posible, debe dar prioridad a la redacción de sus notas de caso lo antes posible.