Criterios DSM 5 para el trastorno por atracón

¿Cuáles son los efectos del trastorno por atracón en una persona?

El impacto del BED va más allá de la angustia psicológica de los episodios en sí, afectando significativamente a la salud física del individuo:

• Obesidad: El trastorno por atracón suele provocar aumento de peso y obesidad debido al consumo de grandes cantidades de alimentos ricos en calorías durante los episodios de atracón. La obesidad, a su vez, aumenta el riesgo de padecer numerosos problemas de salud, como enfermedades cardiacas, diabetes de tipo 2 y ciertos tipos de cáncer.
• Enfermedades cardiovasculares: La ingesta excesiva de grasas y azúcares poco saludables puede contribuir al desarrollo de enfermedades cardiacas, hipertensión arterial y niveles elevados de colesterol.
• Diabetes de tipo 2: Los atracones regulares pueden provocar resistencia a la insulina, precursora de la diabetes de tipo 2, debido a la incapacidad del organismo para gestionar eficazmente los niveles de azúcar.
• Problemas digestivos: La BED puede causar problemas gastrointestinales como reflujo ácido, hinchazón y estreñimiento debido al consumo excesivo de alimentos y al estrés al que se somete el sistema digestivo.
• Trastornos del sueño: Las personas con BED pueden sufrir trastornos del sueño, como insomnio y apnea del sueño, que pueden verse exacerbados por la obesidad y las molestias de comer en exceso.

Además de estas consecuencias para la salud física, el BED también puede provocar trastornos emocionales y sociales, como sentimientos de vergüenza, aislamiento y dificultades en las relaciones. El impacto integral del BED subraya la importancia de buscar ayuda profesional para el diagnóstico y el tratamiento con el fin de mitigar estos efectos adversos y mejorar el bienestar general.

¿Cómo se diagnostica el trastorno por atracón?

El diagnóstico del trastorno por atracón implica una evaluación detallada por parte de un profesional de la salud mental o sanitario. He aquí un desglose más específico del proceso:

1. Entrevista clínica: En una entrevista exhaustiva se analizan los hábitos alimentarios del individuo, su estado emocional y cualquier patrón de atracones. Esta entrevista ayuda a recopilar información exhaustiva sobre los síntomas y su impacto en la vida de la persona.
2. Evaluaciones psicológicas: Se utilizan pruebas y cuestionarios estandarizados específicos para evaluar los síntomas del BED y distinguirlo de otros trastornos alimentarios o afecciones mentales. Algunas evaluaciones comunes incluyen el Examen de Trastornos Alimentarios (EDE) o la Escala de atracones (BES).
3. Examen físico: Un profesional de la salud puede realizar un examen físico para detectar signos de problemas de salud relacionados con los atracones, como la obesidad, la hipertensión arterial o la diabetes de tipo 2. Los análisis de sangre también pueden evaluar los niveles de colesterol, los niveles de azúcar en sangre y la salud metabólica general.
4. Revisión de los patrones alimentarios: Se puede pedir al individuo que realice un cuestionario o que lleve un diario de alimentos para registrar sus patrones alimentarios, incluida la frecuencia, la cantidad y las circunstancias de los episodios de atracones.
5. Criterios del DSM 5: El profesional de la salud mental consultará el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), para asegurarse de que el individuo cumple los criterios específicos del trastorno por atracón. Estos criterios incluyen episodios recurrentes de atracones, falta de control durante estos episodios y angustia o deterioro significativo del funcionamiento.
6. Evaluación de las afecciones concurrentes: Muchos individuos con BED también experimentan otros trastornos de salud mental, como depresión, ansiedad o abuso de sustancias. La evaluación de estas afecciones es esencial para un diagnóstico y un plan de tratamiento.
7. Historia familiar y social: Recopilar información sobre la dinámica familiar del individuo, su entorno social y cualquier antecedente de trauma o abuso puede aportar información sobre los factores que contribuyen al desarrollo del BED.

Utilizando una combinación de estos métodos de diagnóstico, los especialistas pueden diagnosticar con precisión el BED y diferenciarlo de otros trastornos alimentarios o afecciones relacionadas, garantizando que los individuos reciban el tratamiento y el apoyo adecuados a sus necesidades específicas.

Criterios del DSM para el trastorno por atracón

Ya se ha mencionado el DSM 5 en el proceso de diagnóstico del trastorno por atracón. En pocas palabras, el DSM es el manual mediante el cual se pueden diagnosticar los trastornos. El manual se creó para mejorar la fiabilidad y validez de los diagnósticos psiquiátricos, facilitar la investigación y orientar la práctica clínica. Esto convierte al DSM en una herramienta fundamental en psiquiatría y psicología, ya que proporciona un sistema de clasificación estandarizado para los trastornos mentales.

La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) desarrolló el DSM, cuya primera edición se publicó en 1952. A lo largo de los años, el DSM se ha sometido a varias revisiones para incorporar nuevos hallazgos y perspectivas cambiantes en salud mental. La edición más reciente, el DSM-5, se publicó en 2013 e incluye criterios y clasificaciones actualizados para reflejar la comprensión actual de los trastornos mentales.

Según el DSM 5, estos son los criterios del trastorno por atracón:

1. Episodios recurrentes de atracones: Un episodio de atracón se caracteriza por lo siguiente:algún texto
   • Comer, en un periodo de tiempo discreto (por ejemplo, dentro de cualquier periodo de 2 horas), una cantidad de comida que es definitivamente mayor que la que la mayoría de la gente comería en un periodo similar en circunstancias parecidas.
   • Una sensación de falta de control sobre la alimentación durante el episodio (por ejemplo, la sensación de que no se puede dejar de comer o controlar qué o cuánto se come).
2. Los episodios de atracones se asocian a tres (o más) de los siguientes:algún texto
   • Comer mucho más rápido de lo normal.
   • Comer hasta sentirse incómodamente lleno.
   • Comer grandes cantidades de comida cuando no se siente físicamente hambriento.
   • Comer solo porque se siente avergonzado por lo mucho que está comiendo.
   • Sentirse disgustado consigo mismo, deprimido o muy culpable después.
3. Angustia marcada en relación con los atracones: Los atracones se producen, de media, al menos una vez a la semana durante tres meses.
4. Los atracones no están asociados al uso recurrente de conductas compensatorias inapropiadas (por ejemplo, purgas, ayuno, ejercicio excesivo) como en la bulimia nerviosa y no se producen exclusivamente durante el curso de la bulimia nerviosa o la anorexia nerviosa.

Diferencia entre los criterios del DSM 4 y 5 para el trastorno por atracón

Los criterios diagnósticos del DSM-IV y el DSM-5 para el TCA comparten muchas similitudes, pero existen algunas diferencias clave que tienen implicaciones para el diagnóstico y el tratamiento. Esto es lo que ha cambiado

1. Frecuencia y duración: El DSM 5 facilita que más personas sean diagnosticadas y reciban ayuda, al reducir la frecuencia y acortar la duración de la observación.Algunos textos
   • DSM-IV: Los atracones se producen al menos 2 días a la semana durante 6 meses.
   • DSM-5: Los atracones se producen al menos 1 día a la semana durante 3 meses.
2. Graduación de la gravedad: Con el DSM 5, se introduce una escala que ayuda a los médicos a comprender la gravedad del trastorno y a planificar mejor el tratamiento.algo de texto
   • DSM-IV: No existe una escala de graduación de la gravedad para el TDC.
   • DSM-5: Introduce una escala de graduación de la gravedad basada en el número de episodios de atracones por semana, que va de leve a extremo.