Plantilla de notas DAP (datos, evaluación y plan)

Una de las principales diferencias entre las notas SOAP y las notas DAP es que las SOAP separan las observaciones subjetivas de las objetivas, mientras que las notas DAP las combinan dentro de la sección de datos. En este sentido, SOAP es un tipo especializado de nota de progreso, mientras que DAP puede utilizarse de forma más general, especialmente si se encuentra en un campo en el que las observaciones subjetivas y objetivas no son tan distinguibles, o un tipo no se utiliza con tanta frecuencia como el otro. Depende de usted qué formato incorpora en su consultorio, sin embargo, ambos son perfectamente aceptables.

Se recomienda utilizar notas DAP durante la cita con su paciente, sin embargo, debe hacerlas a granel una vez que haya concluido la sesión. Es importante que mantenga un equilibrio entre escuchar las necesidades de su paciente durante la sesión y redactar notas eficaces. Tomar notas concisas durante la sesión significa que puede captar información sin renunciar a su atención, y elaborar estos puntos después permite redactar una nota más completa.

Sí, el paciente puede ver las notas DAP. Como formulario de notas de progreso, es importante que mantenga una postura objetiva, ya que los pacientes pueden, sin duda, solicitar ver sus notas en cualquier momento.