Fremskridtsnotater til sygeplejeskabelon

Når du bruger et fysisk stykke papir, er det klart, at du ikke behøver at bekymre dig om ved et uheld at slette en andens statusnote. Men hvis flere personer har adgang til den samme PDF, er det muligt, at de redigerer den samtidigt fra forskellige computere - og ved et uheld slette den anden persons noter! Som sådan anbefaler vi, at du fastlægger en klar politik eller implementerer digitale sikkerhedsforanstaltninger for, hvor og hvornår du skal gemme ændringer i en patients statusnoter, hvis du bruger denne PDF digitalt.

En patientidentifikator er en valgfri yderligere identifikator for din patient ud over deres navn og fødselsdato - dette er meget vigtige detaljer. Dette kan være et nationalt eller statligt identifikationsnummer eller et ID-nummer, der er tildelt af dit hospital til deres patienter.

Der er mange ressourcer til at skrive gode fremskridtsnotater, men et par ting kommer altid op som eksempler på bedste praksis. Hvis du skriver noter i hånden, skal du sørge for at skrive læseligt for at holde det let for andre at læse. Hold dine fremskridtsnotater kortfattede, herunder kun de nødvendige oplysninger. Begræns jargon og akronymer til et niveau, som andre i dit team vil forstå. Endelig, glem ikke at tilføje dato og klokkeslæt - vores skabelon til sygeplejeprocesnotater kan hjælpe dig med denne sidste!