CPT 代码 99255：住院或观察咨询，5 级，80 分钟

CPT 代码 99255 文档要求

记录必须明确反映：

• 要求其他提供者进行咨询以及推荐理由
• 全面的病史和体格检查
• 对诊断和先前记录的广泛审查
• 高复杂度决策（多重诊断、大量数据、高风险）
• 评估和治疗计划
• 总时间（如果按时间计费；必须≥80 分钟）
• 回复请求提供商的通信文件

从所审查的数据和所考虑的干预措施来看，复杂性都应显而易见。

CPT 代码 99255 账单指南

为该服务计费时请记住以下几点：

• 如果根据时间选择代码，则在咨询之日必须至少花费 80 分钟。
• 对于时间超过 95 分钟的服务，还应使用延长服务代码。
• 每个提供者每次入院只能收取一次住院咨询费。
• 不适用于自我转诊或转移护理。
• 验证付款人的承保范围；Medicare不报销咨询代码。

在医学上需要进行大量的图表审查、长时间的面对面检查和全面协调时使用。

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