使用實體紙張時,很明顯,您不需要擔心意外刪除他人的進度記錄。但是,如果多個人可以訪問同一個 PDF,則可能他們可能會從不同的計算機同時編輯它-並不小心刪除另一個人的筆記!因此,我們建議您在以數位方式使用此 PDF 時,制定明確的政策或實施數位防護措施,以便在何處和時間儲存病人進度備註中的變更。

護理模板進度說明 Template
Commonly asked questions
除了病人姓名和出生日期之外,病人識別碼是您的可選額外識別碼,這些都是非常重要的詳細信息。這可能是國家或州級身份識別號碼,或由您醫院分配給其患者的身份證號碼。
編寫良好的進度筆記有很多資源,但一些事情總是會出現為最佳做法的例子。如果您是手寫筆記,請確保您寫得清晰,以使其他人輕鬆閱讀。保持您的進度筆記簡潔,僅包括必要的信息。將術語和縮寫詞限制在團隊中其他人可以理解的水平。最後,不要忘記添加日期和時間-我們的護理流程筆記模板可以幫助您完成這個最後一個模板!
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