AVPU Ölçeği

Bir hastanın zihinsel durumunun hızlı ve tutarlı bir şekilde değerlendirilmesi için bir araç olan AVPU Ölçeği hakkında daha fazla bilgi edinin. Ücretsiz şablonumuzu bugün kullanın.

By Carepatron Team on Aug 18, 2025.

Fact Checked by Ericka Pingol.

Use Template

AVPU Ölçeği nedir?

Uyarı, Ses, Ağrı, Yanıt Vermeyen Ölçeği veya AVPU Ölçeği, sağlık uzmanları ve ilk yardım müdahale ekipleri tarafından değişen zihinsel durumu (AMS) tespit etmek ve bir hastanın bilinç düzeyini tanımlamak için kullanılan bir araçtır. Tüm sağlık hizmeti sağlayıcıları, özellikle prosedürleri yürüten, tedavi uygulayan ve acil tedavi sağlayanlar tarafından kullanılır. Travma hastalarını tıbbi bir tesise taşıyan EMT'ler ve sağlık görevlileri için özellikle yararlıdır. Sağlık uzmanlarının ve sağlayıcıların sahip olması gereken en önemli araçlardan biridir.

AVPU Ölçeği dört bölüme ayrılmıştır:

BİR = Bu, Alert anlamına gelir. Bu, hastanın uyanık olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, uyanık ve uyanık olsalar bile, özellikle onları huysuz veya yönlerini şaşırtan ilaçları kullanıyorlarsa veya bir kaza geçirmişlerse, muhtemelen sersemlemiş ve kafaları karışacaklardır. Gözleri de kendiliğinden açılır, komutları takip edebilir ve çevrelerinin farkındalar

V = Bu Ses anlamına gelir. Bu, hastanın sözlü uyaranlara cevap verecek kadar bilinçli olduğu ve konuşma (veya inleme) yoluyla yanıt verebileceği, gözlerini açarak veya bir profesyonel onlardan bunu yapmalarını istediğinde belirli uzuvları hareket ettirerek yanıt verebileceği anlamına gelir.

P = Bu Ağrı anlamına gelir. Bu, hastanın sözlü uyaranlara ve komutlara cevap verecek kadar bilinçli olmadığı, ancak bir ağrı uyarısına cevap verecek kadar bilinçli olduğu anlamına gelir.
‍U = Bu bilinçsiz anlamına gelir. Bu, hastanın bilinçli olmadığı ve hiçbir şeye cevap vermeyeceği anlamına gelir.

Birçok araç ve değerlendirme, sağlık ekiplerinin erken bozulma belirtilerini belirlemesine ve bunlara karşı harekete geçmesine yardımcı olan Hızlı Yanıt Aktivasyon Kriteri gibi AVPU'yu içerir.

AVPU Ölçeği Template

Use Template

Download

Download PDF Template

AVPU Ölçek şablonu nasıl kullanılır

Şablonumuz, AVPU ölçeğinin hızlı değerlendirme için ayrıntılarını sağlar ve hayati belirtiler için alanlar içerir, bu da onu EMS ve sağlık hizmeti sağlayıcıları için pratik bir kaynak haline getirir. Etkili bir şekilde nasıl kullanılacağı aşağıda açıklanmıştır:

Adım 1: Şablona erişin

Carepatron uygulamasındaki “Şablonu kullan” düğmesini veya çevrimdışı kullanım için PDF'yi “İndir” kullanarak AVPU Ölçek şablonunu açın. Acil durumlarda basılı bir kopyasını elinizin altında bulundurun.

Adım 2: Hastayı değerlendirin

AVPU ölçeğini kullanarak bilinç düzeylerini kontrol ederek hasta değerlendirmenize başlayın. Bu hızlı tarama, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden sorunları tespit etmeye yardımcı olur.

Uyarı: Hasta uyanıksa, onları şu şekilde işaretleyin: BİR.
Ses: Sözlü uyaranlara cevap verirlerse, onları şu şekilde işaretleyin V.
Ağrı: Sadece acı verici bir uyarana (örneğin, bir tutama) yanıt veriyorlarsa, bunları şu şekilde işaretleyin P.
Yanıt vermiyor: Hiçbir şeye cevap vermezlerse, onları şu şekilde işaretleyin U.

Adım 3: Hayati belirtileri kaydedin

Hastanın kan basıncı, kalp atış hızı, solunum hızı ve sıcaklık gibi hayati belirtilerini kaydetmek için şablonu kullanın. Bu veriler hastanın durumunun zaman içinde izlenmesine ve merkezi ağrı uyaran tepkilerinin belirlenmesine yardımcı olur.

Adım 4: Sonuçları bakım ekibiyle tartışın

Hasta bilinçliyse, sonuçları onlarla tartışın. AVPU Ölçeğinin zihinsel durumlarını değerlendirmeye nasıl yardımcı olduğunu ve daha fazla test veya bakıma nasıl rehberlik edebileceğini açıklayın.

Adım 5: İzleyin ve yeniden değerlendirin

Başvuran hastalar veya transit geçenler için bilinç düzeylerini düzenli olarak izleyin ve AVPU Ölçeğini buna göre güncelleyin. AVPU puanındaki değişiklikler iyileşme veya bozulmayı gösterebilir ve gerekirse acil müdahaleye neden olabilir.

AVPU Ölçeğini ne zaman kullanmak en iyisidir?

AVPU Ölçeği, hastaların bilinç düzeyini değerlendirmek için tasarlanmıştır, bu nedenle bunu kullanmak için en uygun zaman bilinçsiz bir hastayla uğraştığınız zamandır.

AVPU Ölçeğini kullanmak için iyi bir zaman örneği, bir yerde bir kaza meydana gelmesi (hadi araçla gidelim) ve insanların çarpma nedeniyle bilinçsiz kalmasıdır. Bölgede olan ve kazayı gören bir ilk yardım görevlisi olduğunuzu şart koşalım. Yapılması gereken ilk şey, kazaya karışan kişilerin zarar görmemesini ve bilinçsizse iyileşme pozisyonuna yerleştirilebilmelerini sağlamaktır. Bilinçsizlerse, sözlü uyaranlara cevap verip vermediklerini kontrol etmelisiniz. Değilse, ağrı uyaranlarını deneyin.

Başka bir uygun zaman, bir hastanın bir hastalık veya yaralanma nedeniyle bilinçsiz kaldığı için hastaneye kaldırılmasıdır. Yapmanız gereken ilk şeylerden biri, onları sözlü uyaranlarla uyandırıp uyandıramayacağınızı, ardından birincisi işe yaramazsa acı verici uyaranları kontrol etmektir. Sonuç ne olursa olsun, tıbbi ekibin aşağıdaki gibi bir prosedür gerçekleştirmesini sağlamadan önce ölçekte buna göre işaretleyin. ABCDE Değerlendirmesi, hastayı stabilize etmesi bekleniyor.

AVPU Ölçeğini kullanmanın faydaları nelerdir?

AVPU Ölçeği birçok nedenden dolayı popülerdir, ancak işte birçok profesyonelin neden buna atıfta bulunduğunu açıklayanlar:

Standartlaştırılmış ve hızlı değerlendirme

AVPU Ölçeği yaygın olarak kullanılan bir değerlendirme aracıdır ve onu kullanan her sağlık uzmanı, hastanın bilincini ölçme yapısını izlemeye tabi olacaktır. Sadece bu değil, AVPU Ölçeği, sağlık profesyonellerinin talimatlarının basitliği sayesinde hastanın bilinç düzeyini hızla değerlendirmesine olanak tanır. Buna dayanarak, olay yerine gelen EMT'lere ve sağlık görevlilerine veya ölçek kullanılarak değerlendirildikten sonra hastayı idare edecek diğer sağlık uzmanlarına bilgi aktarmayı kolaylaştırır.

Tutarlı izleme

İlk yardım müdahalecisiyseniz ve tıbbi yardım çağırdıysanız, tıbbi yardımın gelmesini beklerken zaman zaman bilinçsiz kişiyi izlemek için bu ölçeği kullanabilirsiniz. İlk değerlendirmeniz sırasında onları bilinçsiz olarak işaretleseniz bile, beklemenin geri kalanında bilinçsiz kalacakları anlamına gelmez. Tıbbi yardım beklerken onları birkaç dakikada bir uyandırıp uyandıramayacağınızı kontrol etmek, ardından ölçeğe not almak veya EMT'lere ve sağlık görevlilerine bir hastanın uyaranlara yanıt vermeye başlamasının ne kadar sürdüğünü veya hastanın tüm zaman boyunca bilinçsiz olup olmadığını bildirmek en iyisidir.

Acil durumlarda faydalıdır

Bir hastayı bilinç düzeyine göre değerlendirirken, hastanın acil bir durumda olması çok muhtemeldir. AVPU Ölçeği, kaza alanları, acil servisler, yoğun bakım üniteleri ve hatta tıbbi kaynakların sınırlı olduğu ortamlar dahil olmak üzere çok sayıda acil durumda kullanılabilir. Sağlık profesyonellerinin AVPU Ölçeği için bir sayfası olmasa bile, hastayı ölçeğin kriterlerine göre değerlendirebilir, ardından değerlendirme sonuçlarını sağlık görevlilerine, EMT'lere veya hastayı ele alan bir sonraki gruba iletebilirler.

Commonly asked questions

Uyarı, Ses, Ağrı, Yanıt Vermeyen (AVPU) Ölçeği puanları, hastanın uyaranlara tepkisine dayalı olarak hastanın beyin fonksiyonuna dayanmaktadır. Bir Uyarı skoru (A) tam bilinci gösterirken, Yanıt Vermeyen puanı (U) zihinsel durumun azalmasını ve olası ciddi beyin işlev bozukluğunu gösterir.

Dört gösterge Uyarı, Ses, Ağrı ve Yanıt Vermeyedir. Bir hasta uyanık olabilir, sözlü veya ağrılı uyaranlara yanıt verebilir veya hiç yanıt vermeyebilir (tepkisiz).

Glasgow Koma Ölçeği (GCS) daha ayrıntılı bir değerlendirme sağlarken, AVPU'nun acil durumlarda uygulanması daha hızlı ve kolaydır. İlk değerlendirmeler için Uyarı, Ses, Ağrı, Yanıt Vermeyen (AVPU) Ölçeği tercih edilebilirken, GCS genellikle daha kapsamlı değerlendirmeler için kullanılır.